会计学高血压与肾脏的相互作用高血压与肾脏的相互作用良性小动脉性肾硬化症BANS病理表现BANS病理表现///BANS临床表现预防BANS发生的措施预防BANS发生的措施恶性小动脉性肾硬化症恶性小动脉性肾硬化症MANS病理表现MANS病理表现/MANS临床表现MANS临床表现预防MANS发生的措施恶性高血压的治疗恶性高血压的治疗恶性高血压的治疗针对MANS的处理肾实质性高血压肾实质性高血压的临床特点肾实质性高血压的临床特点肾实质性高血压的治疗2545556575year降压对肾脏进展影响的几个重要新认识SBP和DBP对肾脏终点事件（SCr翻倍或ESRD）的影响1.51.00.50.0-0.5-1.0TheLower,theBetter?肾实质性高血压的治疗肾实质性高血压的治疗AII、ACEI、ARB与肾脏0GFR血压和蛋白尿达标联合用药的差异ARB/ACEI是CKD患者降压治疗的首选。确定ACEI或ARB最佳肾保护剂量，可能比选择药物种类更为重要。ARB耐受性优于ACEI，更容易增加剂量，以获得更好的心肾保护作用。但肾功能不全患者仍需监测血钾和GFR。RASI的肾脏保护效应降压是前提，达标是保证！延缓肾脏器官衰竭是根本！