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肾脏病人的辅助食品肾脏的结构肾脏的功能衡量肾功能的主要指标造成慢性肾脏疾病的原因慢性肾脏疾病分期分期什么是营养治疗?肾脏病营养治疗的目的肾脏病限制蛋白摄入至关重要肾脏病营养治疗中最主要的问题慢性肾脏病3期、4期10—40%腹膜透析患者18-56%重度8%轻、中度32.6%血液透析患者轻度45%中度21%重度10%造成肾脏病营养不良的原因营养不良的危害合理组合才能真正达到营养治疗的目的蛋白质●水分的清除非常重要,但往往被忽视●透析后能达到干体重●用或不用降压药,血压控制正常●无浮肿、心力衰竭水负荷过多的危害●“干”体重——患者无浮肿、心力衰竭及肺水肿,血压达理想水平,不出现心包、胸腔及腹腔积液,患者感透后舒适。●脱水不足——浮肿、心衰、肺水肿、血压高及体腔积液●脱水过多——疲乏、肌肉抽搐、口渴、皮肤干燥、眼眶凹陷、头晕、直立性低血压或休克。确定适当的干体重在线血容量监测水负荷过多的处理高血磷的原因高血磷对机体的不良影响高血磷可刺激PTH分泌高血磷可刺激甲状旁腺细胞增生高血磷抑制肾脏1-α羟化酶活性,拮抗1.25(OH)2D3对PTH的抑制作用。高血磷可使Ca、P乘积增高,当>65易出现转移性钙化高血磷是加剧SHP进展的重要因素,控制高血磷可以延缓、减轻SHP的过程转移性钙化如果血磷未能很好控制,血钙水平又随治疗升高时,导致血钙磷乘积升高,当>65时,转移性钙化的危险增加,死亡率也随之增加。钙化部位降低血磷的原则▶透析病人应用磷结合剂(无论那一种)后,达不到靶目标,则应联合用药▶含钙的磷结合剂所提供的元素钙不应超过1500mg/d,加上饮食中钙的摄取总元素钙不应超过2000mg/d▶高钙血症或低PTH水平,不应使用含钙的磷结合剂▶血磷大于7mg/dl,短期用含铝的磷结合剂(4周)▶增加透析次数限制磷的摄入磷的摄入与蛋白质摄入密切相关磷的摄入:800-1000mg/d但会影响透析患者的营养状态低磷低钾奶粉为目前推荐食品!!透析清除磷每次透析可清除800mg磷,由于细胞外液磷只占身体总磷的1%,透后磷再分布反弹升高,只是一过性降低,不能真正控制高磷血症。有必要使用磷结合剂!!磷结合剂血磷控制的靶目标CKD3或4期:2.7—4.6mg/dlCKD5期或血透以及腹透:3.5—5.5mg/dl大多数资料:血磷控制在靶目标范围的病人不到30%肾脏患者选择食品最为关键与自然共生共创肾病患者辅助食品的诞生发酵食品的意义科学发酵的原料素材功效和作用特定非営利活動法人食事療法サポ-トセンタ-赞助商社機能性食品肾脏病专用食品日本国批准注册产品肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍肾脏病人辅助食品系列产品介绍生产商:有限会社オトコーポレーション代理商:大连XX贸易有限公司(旗舰店)进口商:大连XX贸易有限公司中国总经销(附)产品目录及营养成分表