会计学ESC急性肺栓塞管理指南：2008年→2014年→2019年1.VTE：第3位急性心血管综合征，仅次于AMI和卒中2.VTE易感因素3.急性肺栓塞病理生理血流动力学不稳定提示早期（住院或30d）死亡率显著增加4.临床诊断4.临床诊断（2）D-二聚体检测（3）肺栓塞影像学检查（4）超声心动图（5）加压静脉超声成像（CUS，即下肢深静脉彩超）ESC指南诊断建议ESC指南诊断建议肺栓塞中国专家共识2015：可疑高危急性肺栓塞诊断流程肺栓塞中国专家共识2015：可疑中低危急性肺栓塞诊断流程5.肺栓塞严重程度评估：肺栓塞严重指数（PESI）肺栓塞严重程度及早期（住院或30天）死亡风险的危险分层6.急性期治疗急性期治疗溶栓方案、剂量和禁忌症（4）肺栓塞多学科团队ESC高危PE急性期治疗建议ESC中、低危PE急性期治疗建议7.慢性期治疗和复发预防一般PE患者长期抗凝疗程和方案建议（1）一般PE患者长期抗凝疗程和方案建议（2）肺栓塞长期后遗症的随访策略和诊断性检查流程慢性血栓栓塞性肺高血压（CTEPH）癌症患者PE管理妊娠合并PE妊娠合并PE谢谢！