肿瘤性钙盐沉积症PPT课件.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:28 大小:2.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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患者男主诉:发现右大腿肿物1年现病史:患者约1年前无意中发现右大腿肿块,约鸡蛋大小,质中,光滑,边界清,当时未在意,未经任何治疗近1月自觉肿物渐增大,遂来我院就诊,门诊以“右大腿肿物”收入院。患者发病以来,精神可,神志清,胃纳佳,睡眠安,大小便无殊,体重无明显改变。既往史:平素体质良好,否认“高血压”、“心脏病”史,3年前曾患脑血管病,脑供血不足就诊,具体治疗不详。否认“肝炎”、“结核”病史,否认手术时、否认外伤史、否认输血史。右侧髂腰肌与股外侧肌间可见肿块,形态不规则,范围约43.0-321.0Hu;周边脂肪层浑浊,可见斑片、条索状密度增高影;局部与相邻股骨颈界限模糊,骨质未见破坏。术后首次病程记录:患者取仰卧位,麻醉满意后,常规消毒铺巾,以肿物为中心作纵直切口,约15厘米,切开皮肤,皮下组织、深筋膜肌肉组织,用皮钩将肌肉组织向两侧拉开,用电刀在肿物和肌肉组织之间分离,适当游离皮瓣。将肿物充分暴露,呈实性,锐性分离完整切除肿物,术中送快速冰冻。以温盐水冲洗创面,彻底止血。于切缘处放置负压引流管一根。冰冻结果示:考虑软组织来源,良性可能。清点器械无误后,缝合切口。术后病理示:(右大腿)良性病变,符合肿瘤性钙盐沉积症。肿瘤样钙质沉着症(一)临床表现:TC可发生于任何年龄,但以10-20岁为多,女性多于男性,家族性发病者占33%-50%。TC多见于儿童和青少年,目前病例报道多集中于黑色人种,在非洲多发,欧洲和北美洲较少。大部分患者健康情况良好,钙沉着部位可出现肿胀、疼痛、被覆皮肤溃疡、瘘管形成或局部有白垩样物质流出。(二)发病机制(三)病理(四)影像检查1、营养不良性钙化2、转移性钙化3、钙质沉着4、软骨钙质沉着症5、滑膜软骨瘤病一、营养不良性钙化营养不良性钙化的诊断二、转移性钙化三、钙质沉着(五)治疗谢O(∩_∩)O谢