石膏固定技术宣教石膏绷带固定指征石膏绷带固定禁忌症1、确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。2、进行性浮肿患者。3、全身情况恶劣，如休克病人。4、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。5、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定石膏绷带固定的优缺点常用石膏绷带的类型1.石膏托2.石膏夹3.石膏管型石膏固定前的准备:衬垫石膏绷带的制作浸泡石膏包扎石膏的基本方法：1、在环绕包扎时，一般由肢体的近心侧向远心侧缠绕，且以滚动的方式进行，不可拉紧绷带，以免造成肢体的血循环障碍。2、每一圈石膏绷带应盖住上一圈石膏绷带的下1/3，这样才能使整个石膏绷带凝合成一整体，必须保持石膏绷带平整，勿使形成皱褶，尤其在第一、第二层更为重要。3、由于肢体的粗细不等，当需向上或向下移动绷带时，要提起绷带的松弛部并向肢体的后方折叠，切不可翻转绷带。4、操作要迅速、敏捷、准确，两手要互相配合，即一手缠绕石膏绷带，另一手朝相反的方向抹平，使每层石膏紧密贴合，勿留空隙。图3图45、石膏的上下边缘及关节部要适当加厚，以加强其坚固性。整个石膏的全部厚度，以不致折裂为原则。6、将石膏绷带的表层抹光，并按肢体的外形或骨折复位的要求加以塑形。7、因石膏易于硬固，必须在硬固前数分钟内完成，否则不仅达不到治疗目的，反而易使石膏损坏。8、对超过固定范围部分和影响关节活动的部分（不需固定关节），应加以修削。边缘处如石膏嵌压过紧，可将内层石膏托起，并适当切开。对髋人字石膏、蛙式石膏，应在会阴部留有较大空隙。9、最后用色笔在石膏显著部位置标记诊断及日期。有创面者应将创面的位置标明，以备开窗。石膏绷带固定范围:固定时应使肢体关节所处功能位:肘关节:屈曲90°。肩关节:上臂外展50°～70°，肩关节前屈40°，外旋15°～20°，肘关节屈90°;前臂轻度旋前，使拇指尖对准病人鼻尖，石膏包扎后称“肩人字石膏”。踝关节:中立位足背伸90°与小腿成直角。膝关节:屈曲5°～10°，幼童可伸直位。25石膏绷带固定的注意事项石膏绷带固定的注意事项28并发症及其处理石膏的拆除:1、石膏包扎后创口有再出血情形时；2、怀疑肢体有厌氧菌感染时；3、包扎部位引流不畅时；4、末梢血循环障碍时；5、躯干石膏固定后有严重的呼吸和心血管循环障碍时；6、石膏太久，有毁坏情况时，失去固定作用；7、儿童石膏固定3月，继续包扎可能影响发育时石膏护理注意事项石膏护理注意事项石膏护理注意事项石膏护理注意事项谢谢！