维生素类药物及功能学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:39 大小:1.5MB 金币:10 举报 版权申诉
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是维持生命正常代谢(dàixiè)过程的必需的一类微量的有机物质。通常人体不能合成或合成的量不足以供机体的需要,而必须从食物中摄取。不提供人体所需的能量,也不是机体细胞的组成部分,但不能缺少,否则会导致疾病——“维生素缺乏症”。目前被公认的维生素有14种:维生素A、维生素B1、维生素B2、泛酸、烟酸、维生素B6、生物素、叶酸(yèsuān)、维生素B12、胆酸、维生素C、维生素D、维生素E和维生素K。分类脂溶性:维生素A、维生素D、维生素E和维生素K水溶性:维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维生素B6、维生素C、叶碱、维生素B12一些常见维生素缺乏(quēfá)导致的疾病维生素A3.维持(wéichí)上皮结构的完整与健全维生素A是调节上皮细胞分化生长的辅助因子,可催化粘多糖的合成,维持(wéichí)上皮组织结构的完整性。4.加强免疫能力有助于维持(wéichí)免疫系统功能正常,能加强对传染病特别是呼吸道感染及寄生虫感染的身体抵抗力;有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。5.清除自由基维生素A也有一定的抗氧化作用,可以中和有害的自由基。临床应用预防和治疗维生素A缺乏症,如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤粗糙等。维生素A的补充:持续紧张状态;感染、长期(chángqī)发热;吸收不良综合征伴胰腺功能不良、肝胆和消化系统疾病等。维生素B1本药与三磷酸腺苷结合形成的维生素B1焦磷酸盐是碳水化合物代谢时所必需的辅酶。该辅酶缺乏时可导致氧化代谢受阻而形成丙酮酸及乳酸堆积,影响机体的能量供应。维生素B1尚可抑制胆碱酯酶的活性,当其缺乏时,胆碱酯酶活性增强,乙酰胆碱水解加速,从而(cóngér)可致神经冲动传导障碍,影响胃肠道及心肌功能。临床应用用于防治维生素B1缺乏,及其所致的脚气病或魏尼克脑病,也可用于周围神经炎、消化不良等辅助治疗。维生素B1的补充:烧伤、发热、长期慢性感染患者;吸收不良综合征;营养不良、重体力(tǐlì)劳动者;孕妇及哺乳妇女。遗传性酶缺陷病,如亚急性坏死性脑脊髓病、间歇性小脑共济失调等。用法与用量(成人)维生素B1缺乏症:一次5~10mg,一日(yīrì)3次,至症状改善为止。轻型或重型脚气病:维持量一次5~10mg,一日(yīrì)3次。妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎:一日(yīrì)5~10mg。嗜酒而致维生素B1缺乏:一如40mg。肌内注射重型脚气病:一次50~100mg,一日(yīrì)3次,症状改善后改为口服。维生素B2临床应用用于防治维生素B2缺乏(quēfá)所致的口唇干裂、口角炎、舌炎、阴囊炎、结膜炎、角膜血管化及脂溢性皮炎等。维生素B2的补充包括三种物质,即吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺,三者可互相转化。酵母、肝、瘦肉及谷物、卷心菜等食物中均含有丰富的维生素B6。功能它有抑制呕吐、促进发育等功能,缺少它会引起呕吐、抽筋(chōujīn)等症状。维生素B6在体内与磷酸结合成为磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺。它们是许多种有关氨基酸代谢酶的辅酶,故对氨基酸代谢十分重要。临床应用用于维生素B6的补充新生儿遗传性B6依赖综合征白细胞减少防治因大量或长期服用(fúyònɡ)异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、焦虑。维生素B12临床应用用于巨幼细胞贫血神经炎的辅助治疗恶性贫血外用给药可治疗放射性皮肤(pífū)损伤(Ⅰ~Ⅱ度)经鼻给药用于HIV感染、AIDS、多发性硬化症和克罗恩病伴维生素B12缺乏。用法用量(成人)肌内注射起始剂量,一日25~100ug,或隔日50~200ug,共用2周。对伴神经系统表现者,可将剂量增至一日500ug,以后(yǐhòu)一次50~100ug,一周2次,知道血象恢复正常;维持剂量,一次100ug,一月1次。维生素C临床应用及用量维生素C缺乏:一次100~200mg,一日1~3次至少服2周特发性高铁血红蛋白血症:一日300~600mg,分次服用酸化尿液:一日口服4~12g,每4小时一次。肌内注射,一次100~250mg,一日1~3次,至少2周静脉注射克山病患者发生心源性休克:首剂5~10g,加入(jiārù)25%葡萄糖注射液中缓慢静脉注射。静脉滴注维生素C注射液、维生素C氯化钠注射液、维生素C葡萄糖注射液:一日250~500mg。使用维生素C注射液前,应于5%~10%葡萄糖注射液中稀释后静脉滴注。维生素D对钙磷代谢及小儿骨骼生长有重要影响:①能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收和转运。②促进肾小管对钙、磷的吸收。③促进骨的代谢,破骨细胞溶解破坏(pòhuài)并吸收旧骨质,将Ca2+释放到细胞外液中,而成骨细胞制造骨基质并从细胞外液运送Ca2+到骨基质