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2014年9月护理部病房管理质控检查分析记录检查时间检查病区全院平均分合格率检查人员质控分析讨论时间评价时间2014.9.19全院94.9100%吴志媛----2014.10.9存在问题1病房杂物多,放置不规范2病房有卫生死角3卫生间潮湿,多数无防滑垫4大多数病床与床号不对齐5多数示教室杂乱6地板胶黑印未产掉7开水炉和微波炉提示告知破损8多数卫生间墙面渗水,墙面泡涨了9同一个病区加床床号字体不统一,有的顺序乱10心愿墙位置不统一,有的乱11病房的花卉盆景脏乱12电梯道墙面用记号笔写垫话号码13各种治疗车及护理车欠清洁,保养不够原因分析:病人多,住院时间长,危重病人多保洁人员不尽职,监管不到位防滑垫破损或未及时领取床号设置本身有问题,分布不平均地板革经常坏,再粘贴时胶被踩出来到处污染,遇灰尘成黑印告示时间长未更换加床及床号未统一安排好心意墙医院和护理部未统一安排花卉盆景未适时更换及管理渗水是大楼施工方防水工程未做好11治疗车及护理车用后未及时清洁,监管不到位整改措施:做好住院病人的宣教及沟通工作要求物业加强保洁员的管理,护士长加强管理及时领取更换卫生间防滑垫及时更换破损的告示及时督促保洁员铲除胶黑印护士长安排好加床及床号安排心愿墙的位置凋落的花卉更换处理掉加强治疗车及护理车的保养和清洁渗水已上报总务效果评价: