最新版慢性乙型肝炎防治指南解读乙肝五项的意义乙肝五项不同组合意义丁某某的阶段6最大限度地长期抑制HBV减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生从而改善生活质量和延长存活时间首要目标是最大限度地长期抑制HBV。抗病毒治疗的一般适应证慢性肝炎炎症活动度(G)分级标准慢性肝炎纤维化程度(S)分期标准HBVDNA+++ALT>ULN--年龄>40>40-疾病进展证据有抗病毒肝活检肝活检代偿期乙型肝炎肝硬化患者失代偿期乙型肝炎肝硬化患者慢性乙肝的治疗策略15治疗乙型肝炎药物目前抗病毒药物特点比较干扰素--HBeAg阳性慢乙肝IFN抗病毒疗效的预测因素HBV分型干扰素治疗的禁忌证拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦替比夫定拉米夫定(lamivudine)-随用药时间延长患者发生病毒耐药变异比例增高阿德福韦酯(adefovirdipivoxil)-较大剂量时有一定肾毒性，为血清肌酐升高和血磷下降；每日10mg影响较小，应定期监测恩替卡韦(entecavir)博路定-对初治患者治疗1年时的耐药发生率为0一旦发现耐药，尽早给予救援治疗严格掌握治疗适应证耐药药物31胸腺肽1：增强非特异性免疫功能，不良反应小，使用安全。对有抗病毒适应证，但不能耐受或不愿接受干扰素和核苷(酸)类似物治疗的患者，可用胸腺肽11.6mg，每周2次，皮下，疗程6个月。中医药谢谢!