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流行性乙型脑炎EpidemicencephalitisB典型病例学习病史特点授课内容重庆儿童医院(2001-2006年)乙脑住院病例流行病学传播途径易感者流行病学发病机理乙脑病毒病理乙脑患者MRI检查所示脑实质病变:丘脑部位的高异常信号和脑组织肿胀由坏死神经细胞及其周围的小淋巴细胞浸润所形成的胶质小结淋巴细胞和单核细胞浸润临床表现临床表现高热3、恢复期多2周内完全恢复重者(5%~20%)可有神志迟钝、痴呆、失语、多汗、瘫痪等恢复期症状,积极治疗下6月内不恢复为后遗症。4、后遗症期指患病6个月后所存在的症状乙脑的临床类型并发症1.血象:WBC(10~20×109/L),N〉升高CSF:非化脓性改变,透明、压力增高、WBC50~500×106/L,蛋白稍增高,糖与氯化物正常。2.血清学检查:乙脑病毒IgM抗体阳性(病后4天可出现,2周达高峰),有助早期诊断。3.病原学检查:病毒分离:第一周内死亡患者脑组织(脑脊液、血)用于回顾性诊断核酸治疗治疗高热对症治疗对症治疗对症治疗治疗预防护理诊断护理措施护理措施健康教育典型病例学习1.中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭的区别。2.病例:列出主要护理诊断、护理措施。