高血压血脂异常患者应重视抗血小板治疗目录目录高血压导致皮细胞功能障碍，为动脉粥样硬化的形成提供了土壤血脂代谢异常，致使LDL-C贮积并诱导内皮细胞表达炎症受体内皮炎症继而导致血小板激活血栓形成是动脉粥样硬化的最终表现目录多种降压治疗均显著降低心脑血管事件发病风险他汀治疗降低心肌梗死风险23%优化他汀治疗残留近70%心血管风险联合降压、降脂治疗后>50%的人群仍残留较高心脑血管风险目录血小板活化是血栓形成的关键阿司匹林通过抑制血小板聚集——“无血栓、无事件”Physicians’HealthStudy高质量的临床研究Physicians’HealthStudy阿司匹林显著降低健康男性首次心肌梗死危险Physicians’HealthStudy小剂量阿司匹林安全性良好Women’sHealthStudy女性健康研究缺血性卒中危险24%(p=0.009)Women’sHealthStudy阿司匹林使老年女性双重获益小剂量阿司匹林不增加出血性卒中危险和胃肠道不良事件发生率阿司匹林有效降低心脑血管事件发病风险全面降低心血管风险——降压、降脂、抗血小板治疗缺一不可目录2010心血管一级预防中国专家共识2型糖尿病患者40岁以上，或30岁以上同时具有下列因素之一有早发冠心病家族史（男＜55岁、女＜65岁)；高血压；吸烟；血脂异常；蛋白尿10年缺血性心血管病风险≥10％的人群或合并下述三项及以上危险因素者：血脂紊乱、吸烟、肥胖、≥50岁、早发心血管疾病家族史（男＜55岁、女＜65岁)血脂异常患者适用人群阿司匹林用于一级预防获益远远大于风险一级预防用药费效比阿司匹林最低长期服用更多获益(%)总结ThankYou!