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学习内容第一节处方的基本知识二、处方的意义在法律上,处方是追查医师或药剂人员法律责任的依据。在经济上,作为报销、预算及采购的依据。在技术上,它说明了药品的名称、规格、数量及用法用量。三、处方的种类1、根据药事管理法规,处方可分为:麻醉药品处方精神药品处方普通处方《麻醉药品、精神药品处方管理规定》2、临床分类四、处方的格式(一)处方用纸和颜色费别自费公费保险其他急诊处方/ID号:XXXXXX机构名称急诊处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:R当日有效医师(签章)年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他麻、精一处方/ID号::XXXXXX机构名称麻醉、第一类精神药品处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:患者身份证号代办人姓名代办人身份证号R当日有效医师(签章)年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他精二处方/ID号::XXXXXX机构名称第二类精神药品处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:R当日有效医师年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他普通处方/ID号::XXXXXX机构名称处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:R当日有效医师(签章)年月日审核调配核对发药药费:元角分费别自费公费保险其他儿科处方/ID号::XXXXXX机构名称儿科处方笺姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:R当日有效医师(签章)年月日审核调配核对发药药费:元角分医疗证编号普通处方/ID号::XXXXXX机构名称医保处方笺(正/副联)姓名性别年龄科别病房床号诊断门诊号/住院号:工作单位R当日有效医师(签章)年月日审核调配核对发药药费:元角分四、处方的格式(二)处方结构处方正文的文字处方药品名称药品剂量使用方法处方结尾××××××医药处方笺药价科别门诊号住院号姓名性别年龄年月日诊断Rp①氨酚待因片规格×12片用法:1片必要时服用②复方美沙芬糖浆120ml×2瓶用法:10ml一日三次医师配方人核对人划价人领药人处方中常见的外文缩写:⑴用药方法:五、处方的书写规则1)蓝色或黑色钢笔(或圆珠笔)书写,书写正规,字迹清晰,不得随意涂改,如需涂改,医师应在此部位签名或盖章,以示负责。目前很多医院开具电子处方2)处方前记应认真填写,不能有缺项。姓名、年龄和性别完全相同,门诊号或住院号为唯一的重要区别。年龄应具体写出,不得以“成人”替代。儿科处方中7岁以下应写至月龄。电话或地址应准确,防止误发药后,可及时追回及通知。(海口处方事件)日期亦很重要,一般只有当日处方有效。(当日有效)3)药品名称以《中国药典》或《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。不得随意对药品名称编写代号或使用化学符号。(黑龙江密码处方)中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。4)药品剂量、数量阿拉伯数字,用量单位法定计量单位5)急症用药应使用急症处方处方的左上角加写“急!”或“Cito”优先配发药品。6)原则上不得跨科开药在我国西医科医师能否开中药处方由各医疗单位自行规定。(东莞中医医师开西药)7)处方正文以下空白处以划杠作为正文结束,医师不可请他人代写处方内容而自己签名。8)药物排列一般以静滴、静注、肌注、皮下注射、口服药、外用药的次序排列,口服药一般控制在5种以内。立即执行的用药应放在处方最前方。9)处方的具体书写方法:根据药物的剂型及计算方法分2种,即单量法和总量法。单量法单量法总量法总量法试开处方:某患者因病情需要肌内注射青霉素注射剂3天,每次80万单位,每天两次。(青霉素注射剂规格每支80万单位)Rp:青霉素注射剂80万U×6支Sig.80万Ui.m.b.i.d(皮试)审核六、处方制度3.留样具有处方权的医师须将本人的签名或印模留样于药剂科。4.修改处方医师开写的处方,不得涂改,如需修改,修改处必须重新签名。药剂科人员不得擅自修改处方。凡处方不符合规定者,药剂科有权拒绝调配。5.处方药物总量处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;有效期处方24小时有效。过期处方需开方医师重新签名才予以调