家庭农场认定申报表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）家庭农场认定申报表家庭农场名称：申请人姓名：经营类型：家庭农场经营地址：填表日期：农牧（农经）局印制申请人姓名性别出生日期身份证号户籍所在地文化程度是否接受过农业技能培训专业特长现住所联系家庭农场名称址经营类型主要农产品经营规模经营土地面积其中，流转土地面积土地流转年限生产经营情况会计核算情况年产值纯收入从业人数其中，家庭成员数家庭成员劳动力信息姓名性别年龄文化程度与申请人关系（注：表中计量单位分别为亩、头、只、万元）内页3申请资料复印件黏贴处1、家庭农场申请人身份证复印件和家庭农场固定从业人员身份证复印件。2、家庭农场土地承包（流转）合同复印件。3、《动物防疫条件合格证》复印件。4、已办理工商登记注册的需提交家庭农场营业执照复印件。5、其他证明材料复印件。内页4所在村的村民委员会初审意见签字（盖章）年月日乡镇人民政府（街道办）复审意见签字（盖章）年月日县级考查小组评审意见考查小组成员签字：年月日县级农牧（农经）部门认定意见签字（盖章）年月日附件1：大悟县到龄离岗乡村医生生活补助审批表姓名出生日期近期照片（1寸）籍贯身份证号性别学历工作年限证明文件及时间工作简历自何年何月至何年何月工作内容证明人银行卡号开户行：卡号：本人提供的上述信息属实，并承担相应的法律责任。申请人（签名）：日期：初审情况该同志在（）村从事（）工作，连续工作满（）年村委会乡镇（区）卫生院乡镇人民政府单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:县卫计和计划生育局县财政局审批意见单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:说明：本表一式三份，乡镇卫生院、县卫计局、县财政局各存档一份。附件2：大悟县到龄离岗乡村医生生活补助发放统计表填报单位（盖章）负责人（签字）：填表时间：年月日序号姓名性别出生日期身份证号原执业村卫生室核准工作年限（年）职业类别年补助金额（元）直达银行账号联系乡镇人民政府审核（盖章）县卫生和计划生育局审核（盖章）县财政局审核（盖章）审核人：审核人：审核人：时间：时间：时间：附件3：大悟县在岗执业乡村医生养老保险审批表姓名出生日期近期照片（1寸）籍贯身份证号性别学历工作年限证明文件及时间工作简历自何年何月至何年何月工作内容证明人个人拟参加养老保险类别企业职工养老保险（）本人提供的上述信息属实，并承担相应的法律责任。申请人（签名）：日期：初审情况该同志在（）村从事（）工作，连续工作满（）年村委会乡镇（区）卫生院乡镇人民政府单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:县卫计和计划生育局县人社局县财政局审批意见单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:单位（盖章）：负责人:日期:说明：本表一式四份，乡镇卫生院、县卫计局、县人社局、县财政局各存档一份。附件4：大悟县在岗执业乡村医生养老保险补助发放统计表填报单位（盖章）负责人（签字）：填表时间：年月日序号姓名性别出生日期身份证号原执业村卫生室核准工作年限（年）职业类别年补助金额（元）直达银行账号联系乡镇人民政府审核（盖章）县卫计局审核（盖章）县人社局审核（盖章）县财政局审核（盖章）审核人：审核人：审核人：审核人：时间：时间：时间：时间：附件2：泸州市纳溪区健康家庭建设指导标准（试行）一级指标二级指标分值指标内容备注一、健康环境（30分）物质环境31.家庭室内、房前房后及周围环境整洁卫生、绿化环保，空气新鲜，安祥幽静。32.家庭改厕改水，建造卫生整洁的厕所环境，确保饮用水安全、卫生。33.家庭房屋居室布置协调、明朗，家具、物品摆放科学整洁，合理优雅。文化环境41.家庭成员之间关系融洽、和睦相片、互敬互爱、互信互谅、互帮互助。42.父母与子女之间沟通良好，父母对子女要有正确的教养态度和方法，保持民主、和谐、平等的融洽气氛。43.家庭成员追求健康、崇尚科学，拥有健康的人格、心态、体魄、幸福的家庭生活。44.邻里团结、互助互爱，乐善好施、乐于助人，关爱妇女儿童和弱势群体，积极参与公益活动，拥有良好的社会形象。健康管理员31.家庭有健康管理员，每年定期接受健康相关知识的培训。22.健康管理员熟悉每个家庭成员的健康体检结果和危险因素。二、健康服务（20分）51.家庭成员定期参加体检（农村居民参加全民预防保健体检），并建立成员健康档案，将体检结果反馈至所在地社区卫生服务中心