护理学基础作业4参考答案单选题1.E2.B3.C4.C5.A6.A7.C8.C9.E10.D11.A12.D13.D14.C15.E16.E17.A18.D19.B20.D二、多项选择题1.CDE2.ABCDE3.ACDE4.ABCD5.CE6.BCD7.ABCD8.BCDE9.ABCD10.ABDE三、是非题1．-2.+3.+4.+5.-6.+7.+8.-四、填空题1．四肢近心端2．D3．发热溶血4．坠积性5．500～100016～206．4～6空腹7．仰面部瘀血8．治愈照料9．抢救大手术后10．手术分娩五、简答题1．答：静脉输液的注意事项：①严格执行无菌操作及查对制度。②合理安排输液顺序；合理分配药物。③长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉。④严防造成空气栓塞。⑤注意药物的配伍禁忌。⑥确认针头已刺入静脉内时再输入。⑦严格掌握输液的速度。⑧过程中要加强巡视。⑨严格掌握静脉留置针的留置时间。2．答：危重患者实施皮肤护理的主要内容：做到“六勤一注意”即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。保持身体清洁、干燥，防止压疮发生。3．答：临终关怀的意义有：（1）对临终患者的意义：对临终患者的意义通过对临终患者实施全面照料，使他们的生命得到尊重，疾病症状得以控制，生命质量得到提高，使其在临终时能够元痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。（2）对患者家属的意义能够减轻死者家属的精神痛苦，并可以帮助他们接受亲人死亡的现实，顺利渡过居丧期，尽快适应亲人去世的生活，缩短悲伤过程。还可以使家属的权利和尊严得到保护，获得情感支持，保持身心健康。（3）对医学的意义临终关怀是以医学人道主义为出发点，以提高人的生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神和生物、心理、社会医学模式的具体体现。作为一种新的医疗服务项目，是对现行医疗服务体系的补充。（4）对社会的意义临终关怀能反映人类文化的时代水平，它是非物质文化中的信仰、改价值观、伦理道德、审美意识、宗教、风格习惯、社会风气等的集中表现。从优生到优死发展是人类文明的重要标志。4．答：(1)医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物(注明剂量、用法、时间等)、各种检查及治疗、术前准备和医生护士的签名。一般由医生开写医嘱，护士负责执行。(2)处理医嘱的注意事项：①医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。②处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱。③对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。④医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。⑤凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。⑥凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的第2个字上重叠用红笔写“取消”字样，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。六、论述题答（1）该患者已输入血液40ml（2）出现了过敏反应，过敏性休克。（3）处理原则：按反应轻重给予处理：①轻者减慢窒血速度，给予抗过敏药物继续观察；观察严重者立即停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水。②密切观察生命体征，给予对症处理，并通知医生。③按医嘱给予抗过敏药物，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。④呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者协助医生行气管切开⑤心跳停止者进行心肺复苏。