提升保洁人员手卫生的完整性汇报大纲一、前言-重要性我院NICU2015年5月-2015年10月期间，保洁人员手卫生培养结果不合格率大于50%，且一名保洁人员手培养出表皮葡萄球菌。而其他病房单位也有出现保洁人员手卫生不合格的情况，且普遍反应保洁人员手卫生落实不到位。期望透过本专案了解保洁员手卫生执行情况、调查其原因并进行改善，以提升保洁员手卫生执行的完整性，对控制院内感染起到积极的预防意义。二、现况分析-问卷调查法2目的：了解保洁人员实际手卫生执行情况；方法：小组成员大成一致性后，暗中至自己负责区域进行观察，时间：每次半小时，分别于白班和小夜两个时间段内进行观察结果：保洁员实际手卫生执行中，进入病房前、接触患者物品前、接触患者物品后、接触患者周围环境后的执行率都比较低。表4：利用查检表检视保洁员手卫生执行的正确性（n=20）二、现况分析-查找本院保洁员规范并访谈相关负责人员三、问题确立-焦点问题三、问题确立四、专案目的五、文献查证-1五、文献查证-2五、文献查证-3六、对策拟定-1六、对策拟定-2七、对策实施-2七、对策实施-2七、对策实施-3七、对策实施-4七、对策实施-5八、效果评价-1八、效果评价-1八、效果评价-2八、效果评价-2八、效果评价-3九、总结[1]余海燕,杨小华，蒋红.柏拉图分析法在传染病专科医院保洁员管理中的应用[J].中国感染控制杂志,2015,14(4):259-261.[2]李红梅.保洁员医院感染知识的调查分析和管理对策[J].中国实用医药,2015,10（1）：249-250.[3]张财香,陶胜茹,蒋妮军.专案改善在提高呼吸科医护人员手卫生依从性中的应用[J].护理研究,2015,29(7):2623-2624.[4]苗勤，朱明华，白泽梅.不同培训方式对医护人员手卫生依从性的影响[J].中国感染控制杂志,2015,14(6):416-417.[5]李景辉,龚畅,李丽娜.护生手卫生知识、态度、行为调查分析[J].护士进修杂,2015,30(1):30-31.[6]施丽莎,许春娟,贾红兵.医院工作人员手卫生状况的调查研究[J].中华护理杂志，2015，,50（3）：296-298.[7]李文红,莫蓓蓉,杨华露.品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的效果评价[J].护士进修杂志,2015,30(15):1368-1370.[8]匡季秋,王守军，李银雪.医务人员手卫生培训策略及效果研究[J].中华医院感染学杂志,2015,25(4):950-951.[9]田桂,林王华.控制医院感染从保洁员开始[J].护理实践与研究,2015,12(4):117-118.[10]施丽莎.医院工作人员的手及其高频接触物体表面污染与控制对策的研究[D].北京中医药大学,2015.[11]杨德松,李义兰.如何提高医院保洁员洗手依从性[J].医学信息,2015,28(27):311.[12]祝红娟，王淑君.医院保洁员在感染控制中的作用及职业防护现状[J].中华现代护理杂志,2014,20(20):2588-2589.[13]许川,徐敏,梁艳芳.某三级甲等医院医务人员手卫生依从性现状调查[J].中国感染控制杂志,2014,13(10):609-610.[14]李晓玲,周雪峰,杨冬梅.集束化策略在提高手卫生依从性中的应用[J].当代护士:中旬刊，2014,7:166-167.[15]刘喜萍,于晓芬.医院保洁人员手卫生情况调查[J].中国卫生标准管理，2014,5（8）：38-40.[16]冯汉英,马灵敏.我院护工保洁员手卫生执行存在的问题及对策研究[J].中外健康文摘，2014（20）.[17]徐敏.应用PDCA管理提高医务人员手卫生执行率[J].江苏卫生保健，2013,15（4）：51-52.[18]梅娜,曾令霞,高明芳.手术室保洁员情景化培训的效果评价[J].护理学杂,2013,28(14):40-41.[19]马玉茹.综合干预措施对二级医院保洁员手卫生执行力的影响[J].山西医药杂志,2013,42(7):823-824.[20]薛菊兰，朱丽莎,艾彪.病区保洁人员随机手卫生与惯用洗手效果调查分析[J].长江大学学报(自然科学版),2011,8(4):191-192.[21]傅曼.保洁员对医院感染控制中的现状与对策[J].中华医院感染学杂志，2011,21（15）：3232-3233.[22]王新桂.对医院保洁员手卫生知识培训意义的再认识[J].中国美容医学，2010,19（5）：168-169.[23]王贞斐,陈红霞,郑珍香.持续质量改进在基层医院保洁员管理中的应用[J].中医药管理杂志，2010,18（3）：282-283.[24]许乐芬，张丽，秦燕.门急诊工勤