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会计学案例(ànlì)1:案例(ànlì)2:案例(ànlì)3:案例(ànlì)4:案例(ànlì)5:案例(ànlì)6:(12—14题共用(ꞬònꞬyònꞬ)备选答案)男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物(shíwù),吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒答案:B女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天人院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液答案:E试题点评:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数(duōshù)经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选E幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断(zhěnduàn)为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案:D试题点评:幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿碱中毒,患者无过度通气,因此D是正确的。女性,40岁,肠梗阻3天,尿少,人院时血压13.5/8KPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO-14mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳A.10%葡萄糖溶液500mlC.乳酸(rǔsuān)钠林格液500ml+15%氯化钾10mlE.4%碳酸氢钠溶液250mlB.5%葡萄糖盐水500mlD.11.2%乳酸(rǔsuān)钠溶液250ml内容(nèiróng)总结