社区卫生服务信息管理系统大纲34567系统部署（文件说明）910WebService数据库连接NETCHSS主程序连接WEB配置主程序打包发布系统发布验证社区系统客户端安装系统常见问题处理系统常见问题处理系统常见问题处理系统常见问题处理系统上线前数据准备社区业务课题大纲一、设计导向三、设计目标将社区居民健康资料、中心日常事务和管理机构的行政管理等三方面信息融为一体，实现社区健康服务电脑化、无纸化、网络化和标准化，满足社区健康服务全程、连续、综合、安全的要求名词解释：六位一体预防、保健、康复、健康教育、全科医疗、计划生育技术服务BIM（体质指数）：=体重(kg)/身高2(m2))六位一体系统展现标准术语1、以人为中心、家庭为单位，社区为范畴2、以人的生命历程为线索，既关注居民生病，更关注居民的健康状态，服务具有高度的连续性3、以全科/家庭医学为理论基础，服务包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等六大方面，因而具有高度综合性4、以全科/家庭医学等适宜技术作为主要手段，因而具有高度经济性5、直接深入居民生活及工作的社区，进入家庭，因而具有高度可及性6、信息化对社区卫生服务已经不在是辅助工具，成为必需的基础设施。27二、健康档案的特性健康档案:整个系统的基础一、健康档案的形式和内容（一）个人健康档案的内容1、病人个人的基本资料（1）人口学资料：如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻、种族、社会经济状况、身份证号码等；（2）健康行为资料：如吸烟、饮酒、包含习惯、运动、就医行为等。（3）临床资料：既往史、家族史、生物学基础资料、预防医学资料（免疫接种及周期性健康检查记录）、心理评估、行为等资料。31（二）家庭健康档案的内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭类型、家庭生活周期、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述和家庭各成员的个人健康档案（其形式与内容同个人健康档案）。家庭基本信息家庭类型核心家庭：指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭。现代社会中核心家庭逐渐成为主要类型。其特征是家庭内部只有一个权力和活动中心。主干家庭：又称直系家庭，是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。特殊的情况下已婚的三代（或以上）都只有一对夫妇则仍属主干家庭。主干家庭往往有一个权力和活动中心，还有一个次中心存在。联合家庭：又称复式家庭，是指由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚或已婚子女组织的家庭，包括由年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭，这类家庭多代、同时存在一个权力和活动中心及几个次中心，或几个权力和活动中心并存。其他家庭类型：包括单身家庭、单亲家庭、群居家庭、同居家庭及同性恋家庭。这些类型的家庭在某些西方国家里有明显的上升趋势。在我国，由于人口流动性的增加、离婚率升高等原因，单身家庭和单亲家庭也呈增多趋势。这些家庭类型虽然不具备传统的家庭形式，但也行使着类似的功能，表现出家庭的主要特征35家庭生活周期：定义：是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。分为八个阶段：新婚期：是指男女结合。首孩出生期：指最大孩子（第一个孩子）介于0-30个月。学龄前儿童期：指最大孩子介于30个月-6岁。学龄儿童期：指最大孩子介于6-13岁。青少年期：指最大孩子介于13-30岁。孩子离家创业期：指最大孩子离家至最小孩子离家。空巢期：指所有孩子离家至家长退休。退休期：指退休-死亡家庭主要问题（三）社区健康档案的内容1、社区基本资料。包括社区的自然环境状况，如社区的地理位置、范围、自然气候及环境状况、卫生设施和卫生条件等；社区的人口学特征：如社区的总人数、年龄性别构成（人口金字塔）、出生率、死亡率、人口自然增长率、种族特征、生育观念等；社区的人文和社会环境状况：如社区居民的教育水平、宗教及传统习俗、消费水平及意识、社会团体的发展情况及作用、家庭结构、婚姻状况、家庭功能、公共秩序等；社区的经济和组织状况等。392、社区卫生资源。包括社区的卫生服务机构和卫生人力资源状况。3、社区卫生服务状况。包括一定时期内的门诊量统计、门诊服务量、门诊服务内容、病人的就诊原因分类、常见健康问题的各类及构成、卫生服务利用情况、转会诊病种及转会诊率及适宜程度分析等。4、社区的健康状况。包括社区健康问题的分布及严重程度，如社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率；社区居民健康危险因素评估，如饮食习惯、缺乏锻炼、紧张的工作环境、生活压力事件、人际关系紧张、就医行为、获得卫生服务的障碍等；社区疾病谱、疾病年龄性别职业分布、死因谱等。41三、全科医疗的特性全科诊疗一、以问题为导向的记录方式（POMR）POMR中最