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围手术期处理新进术后加速康复(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)术后加速康复(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)SegelmanJetal、Evidenceoreminenceinabdomanalsurgery:recentimprovementsinperioperativecare、WorldJGastroenterol2014;20(44):16615-16619、1、入院前告知与咨询(Pre-admissioncounseling)2、术前禁食禁饮2、术前禁食禁饮2、术前禁食禁饮3、术前口服富含碳水化合物得液体3、术前口服富含碳水化合物得液体3、术前口服富含碳水化合物得液体大家有疑问的,可以询问和交流3、术前口服富含碳水化合物得液体3、术前口服富含碳水化合物得液体3、术前口服富含碳水化合物得液体国内资料:四川大学华西医院胃肠外科中心胃癌研究室:手术病人术前口服糖水临床研究4、避免机械性肠道准备(mechanicalbowelpreparation,MBP)结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)5、预防性应用抗生素手术部位得感染(surgicalsiteinfection,SSI)病原菌5、预防性应用抗生素手术部位得感染(surgicalsiteinfection,SSI)病原菌抗菌药物选择抗菌药物选择用药方法用药方法5、预防性应用抗生素6、预防深静脉血栓形成(DVT)7、麻醉方案(1)不用麻醉前用药(nopremedication)(2)避免使用长效阿片类药物(3)术前尽可能置入硬膜外导管(4)标准麻醉方案8、手术方式9、放置鼻胃管9、放置鼻胃管10、避免术中低温11、围手术期液体治疗12、腹腔引流13、尿道引流14、术后恶心呕吐得预防和治疗14、术后恶心呕吐得预防和治疗15、预防肠麻痹以及促进肠蠕动15、预防肠麻痹以及促进肠蠕动16、术后止痛(1)16、术后止痛(2)16、术后止痛(3)多模式镇痛16、术后止痛(4)17、术后营养治疗18、术后营养治疗19、术后早期下床活动19、术后早期下床活动(活动目标)