药理学第十四章-抗精神失常药学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:30 大小:2.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学可增强麻醉药、镇静(zhènjìng)催眠药、镇痛药和乙醇的中枢抑制作用。阻断受体-----血管扩张,血压下降可引起体位性低血压反复应用(yìngyòng)后此降压作用会产生耐受性可翻转肾上腺素的升压作用临床(línchuánꞬ)应用1.常见副作用中枢抑制嗜睡、困倦、无力等;阻断M受体视力模糊、心动过速、口干、便秘阻断α受体鼻塞、体位性低血压等阻断DA受体乳房肿大、溢乳、闭经2.刺激性较强宜深部肌注,静脉注射(jìnɡmàizhùshè)可引起血栓性静脉炎。◆帕金森综合征(用药数周至数月发生)◆急性肌张力障碍(一般1-5天后(tiānhòu)产生)◆静坐不能4、体位(tǐwèi)性低血压措施:注射后静卧,若体位(tǐwèi)性低血压不能缓解,可静滴去甲肾上腺素,使血压回升。Chlorpromazine可降低惊厥阈、诱发癫痫,有癫痫史者禁用;昏迷患者(特别是用中枢抑制药后)禁用有心血管疾病(jíbìng)的老年患者慎用,以防冠心病者猝死;严重肝功能不全者禁用;青光眼禁用.吩噻嗪类:奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪特点(tèdiǎn):抗精神病、镇吐作用都强,锥体外系反应也强;硫杂蒽类:10位氮被碳原子取代泰尔登(氯普噻吨)抗精神病作用(zuòyòng)弱,镇静作用(zuòyòng)强有较弱抗抑郁作用(zuòyòng)氟哌噻吨(三氟噻吨)禁用于躁狂症病人低剂量时一定抗抑郁焦虑的效果五氟利多penfluridol(P142)长效抗精神病药,抗精神病作用强,锥体外系反应常见舒必利(sulpiride,药物电休克)(P142)锥体外系反应轻,无明显镇静作用,对植物神经影响(yǐngxiǎng)小。有抗抑郁作用。氯氮平clozapine(选择性作用于D4亚型受体)几无锥体外系反应(阻断D4亚型受体)。抗精神病作用强。可引起粒细胞减少。奥氮平olanzapine(对5-HT的阻断作用大于D2)锥体外系反应轻。第二节药理作用本章(běnzhānꞬ)重点内容内容(nèiróng)总结