尿液产生：肾小球滤过肾小管集合管重吸收，并分泌体内代谢产物排出体外称之为尿液。2诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别用药的监护，氨基甙类抗生素使用一般性状检查药物对尿色的影响尿色异常及原因尿浑浊及原因尿量酸碱度（PH）尿比重与渗透压㈢尿化学检查⑵尿蛋白参考值⑷蛋白尿的分类及特点肾前性蛋白尿的临床意义及特征2、尿糖⑵尿糖的分类内分泌性糖尿常见原因及检查结果血糖正常性糖尿常见原因及检查结果⑴组成：由β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮组成。⑵正常值：正常人定性试验尿酮（－）在生理或病理情况下，如糖尿病、剧烈运动、妊娠剧吐、应激状态、饥饿时，脂肪动员加速，代谢紊乱，酮体生成过多，引起血酮体过多而导致酮尿。⑶意义：①糖尿病性酮症：糖尿病患者一旦出现尿酮，应考虑糖尿病酮症酸中毒，是发生酮酸中毒性昏迷的前兆。②非糖尿病酮尿：孕妇可因严重妊娠反应剧烈呕吐、重症子癫不能进食引起尿酮体阳性。4、尿胆红素与尿胆原⑵正常值：正常人尿胆红素定性试验阴性；尿胆原阴性或弱阳性。⑶意义：①尿胆红素阳性见于：急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸、门脉周围炎、先天性高胆红素血症如Rotor综合症和Dubin-Johnson综合症。②尿胆原阳性见于：肝细胞性黄疸。先天性高胆红素血症发生机理及尿胆红素检测特性5、血红蛋白尿⑴原理：血红蛋白尿可发生于急性溶血时，大量血红蛋白从肾排出，故尿中出现血红蛋白。⑵意义：血红蛋白尿见于：①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷、阵发性睡眠性血红蛋白尿。②某些蛇咬伤、重症烧伤等。③血型不合的溶血性反应等。肌红蛋白尿6、尿亚硝酸盐试验亚硝酸盐检测的干扰因素及评价白细胞维生素C维生素C对干化学检测项目的干扰人绒毛膜促性腺激素。检测时，将试带条浸入被检尿液后迅速取出，尿液将沿试带继续上行。作为载体和反应物的McAb与尿hCG形成复合物（McAb-hCG），并将hCG带至固定于下端的羊抗人hCG测定线，此时McAb-hCG与羊抗人hCG结合，金颗粒累积于此显紫红色线条，为hCG阳性未搭载hCG的McAb继续上行至羊抗鼠IgG处，与之形成McAb-羊抗鼠IgG复合物，也显示紫红色线条，为阴性对照。判断方法为：试带上显示2条紫红色线条为阳性，显示1条紫红色线条并位于控制线处为阴性，若无紫红线出现，则提示试带失效。测定线显紫红色，控制线不显色，也为试带失效人绒毛膜促性腺激素㈣显微镜检查尿液有形成分检查方法学比较红细胞尿红细胞形态变化受渗透压、pH及在体外放置的时间等因素的影响。高渗透压尿中红细胞皱缩，体积变小，似锯齿形、棘形或桑椹状；低渗透压尿中红细胞胀大，使血红蛋白溢出，仅留下细胞膜，成为大小不等的空环形或面包圈样，称为影红细胞（ghostcells）。酸性尿中红细胞膜脂质内层面积增加，体积变小碱性尿中红细胞膜脂质外层面积增加，细胞肿胀，容易溶解破裂，边缘不规则。红细胞1、细胞尿红细胞形态检查血尿来源鉴别尿红细胞均一性红细胞血尿（SM染色）均一性红细胞血尿（未染色）非均一性血尿红细胞(未染色）尿中性粒细胞呈圆球形，不染色时的细胞核较模糊，胞质内颗粒清晰可见，无明显退变，常分散存在，外形完整。在低渗尿及碱性尿中，胞体常胀大，直径可达18µm左右，约半数可在2h内溶解，细胞核着色较淡。在低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞（glittercell），多见于急性肾盂肾炎；在高渗尿及酸性尿中细胞常皱缩，直径多为8～10µm。⑵尿白细胞尿白细胞尿白细胞（未染色）泌尿系统感染的尿液变化特点⑶上皮细胞尿上皮细胞上皮细胞肾小管上皮细胞（未染色)上皮细胞表层移行上皮细胞（未染色）上皮细胞中层移行上皮细胞（未染色）上皮细胞上皮细胞鳞状扁平上皮（未染色）鳞状扁平上皮（SM染色）2、管型透明管型透明管型透明管型透明管型⑴细胞管型上皮细胞管型上皮细胞管型红细胞管型白细胞管型（SM染色）⑵其它管型颗粒管型粗颗粒管型细颗粒管型脂肪管型宽大管型色素管型血红蛋白管型蜡样管型蜡样管型各种管型形成图谢谢！