重性精神疾病管理服务规范国家基本公共卫生服务规范----一、服务对象重性精神疾病（6个病种）：精神分裂症：起病于青壮年，思维、情感、行为等多方面的障碍，及精神活动不协调。偏执性精神病：以系统妄想为主要症状，若有幻觉则历时短暂且不突出。双相障碍：抑郁（心境低落为主）、躁狂（心境高涨为主），严重时可有幻觉、妄想等精神病性症状。分裂情感障碍：分裂症状和情感症状（躁狂或抑郁）同时存在又同样突出。癫痫所致精神障碍：患有癫痫同时或之后出现精神症状。精神发育迟滞伴发精神障碍：自幼智力发育不良，同时或之后出现精神症状。二、服务内容（4项）二、服务内容1.1、患者来源-线索调查(1)1、患者来源-线索调查(2)1、患者来源-线索调查（3）线索调查和患者报告均须精神专科诊断与诊断复核。必须由精神科执业医师依据《临床诊疗指南－精神病学分册》、《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》及相关诊疗规范，结合患者精神状况检查、既往病史、体检和辅助检查等进行。精神卫生医疗机构在人员资质、诊断条件具备的情况下，可以作出诊断或复核诊断；条件不具备，或者不能确定诊断的，请上级精神卫生医疗机构进行诊断或者复核诊断。1.2、患者来源-患者报告1.3、患者来源-出院病例通知2、登记信息（1）2、登记信息（2）2、登记信息（3）二、服务内容危险性评估分类干预依据精神症状自知力工作和社会功能药物不良反应躯体疾病情况（三）分类干预-病情不稳定患者（三）分类干预-病情基本稳定者病情稳定患者：危险性评估为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常。要求：继续执行上级医院制定的治疗方案，预约下一次随访时间，3个月时随访。（四）健康体检四、服务要求社区或村医务室（卫生站）、社区或村医职责镇卫生院、社区卫生中心职责县、区级专科医院（机构）职责2、随访评估重性精神疾病管理服务要点292011-08目录用户职责业务管理员本级用户直报用户分级管理体系规范对应用户建立与管理-建立程序-用户申请用户建立与管理-建立程序用户建立与管理-建立程序-用户创建用户建立与管理-建立程序-用户创建用户建立与管理-角色管理-角色类型用户建立与管理-角色管理-角色授予和用户有效期安全管理-用户安全管理-密码管理安全管理-用户安全管理-应急管理安全管理-用户安全管理-业务管理员交接47国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南内容信息报告规则－信息填写原则信息报告规则－信息采集来源表1系统采集表格编码及表格来源信息报告规则－信息采集来源涉及的信息患者个人基本信息-1患者随访信息-1国家重性精神疾病基本数据收集分析系统用户操作手册关于病人编码的问题关于病人编码的问题数据项填写规则数据项填写规则-逻辑校验随访信息录入-基础管理随访病情分类与危险性评级随访信息录入-基础管理随访病情分类与危险性评级随访信息录入-基础管理随访病情分类与危险性评级随访信息录入-“失访原因”随访信息录入-“失访原因”患者随访信息录入-“个案管理”随访信息录入-“应急处置”录入完成