医院消毒供应中心第二部分清洗消毒及灭菌核心技术操作综合规范.doc
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清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心第2某些:清洗消毒及灭菌技术操作规范依照《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本原则。本原则清洗、消毒、灭菌流程技术操作某些参照了美国ANSI/AAMIST79-医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSI/AAMIST79-comprehensiveguidetosteamsterilizationandstearilityassuranceinhealthcarefacilities)ENISO15883-1.:《清洗消毒器》(ENISO15833-1:《washerdisinfector》)和EN285:《大型蒸汽灭菌器》(EN285:SterilizationsteamsterilizersLargesterilizers)。本原则第5.5.1、5.7.4、5.7.6、5.7.7、5.8.1.4.2b)和e)、5.8.2.2.1、5.9.5.1、5.9.5.2、6.1.1为推荐性,别的为强制性条款。附录A、附录B、附录C为规范性附录,附录D为资料性附录。本原则由卫生部医院感染控制原则专业委员会提出。医院消毒供应中心第2某些:清洗消毒及灭菌技术操作规范1、范畴本原则规定了各级各类医院消毒供应中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)诊断器械、器具和物品解决基本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发因素不明传染病病原体污染器械、器具和物品解决流程。本原则合用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理医院,其手术部(室)消毒供应工作应执行本原则。已采用污水集中解决其她医疗机构可参照使用。2、规范性引用文献下列文献条款通过本原则引用而成为本原则条款。凡是标注日期引用文献,其随后所有修改(不涉及勘误内容)或修订版均不合用于本原则,然而,勉励依照本原则达到合同各方研究与否可合用这些文献最新版本。凡是不注明日期引用文献,其最新版本合用于本原则。GB/T5750.5生活饮用水检查原则办法无机非金属指标GB/T19633最后灭菌医疗器械包装WS310.1医院消毒供应中心第1某些:管理规范WS310.3医院消毒供应中心第3某些:清洗消毒及灭菌效果监测原则消毒技术规范卫生部3、术语和定义下列术语和定义合用于本原则。3.1清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物全过程,流程涉及冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。3.1.1冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物过程。3.1.2洗涤washing使用具有化学清洗剂清洗用水,去除器械、器具和物品污染物过程。3.1.3漂洗rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物过程。3.1.4终末漂洗endrinsing用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后器械、器具和物品进行最后解决过程。3.2超声波清洗器ultrasoniccleaner运用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗设备。3.3清洗消毒器washer-disinfector具备清洗与消毒功能机器。3.4闭合closure用于关闭包装而没有形成密封办法。例如重复折叠,以形成一弯曲途径。3.5密封sealing包装层间链接成果。注:密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。3.6闭合完好性closureintegrity闭合条件能保证该闭合至少与包装上其她某些具备相似阻碍微生物进入限度。3.7包装完好性packageintegrity包装未受到物理损坏状态。3.8植入物implantablemedicaldevice放置于外科操作导致或者生理存在体腔中,留存时间为30d或者以上可植入型物品。3.9湿热消毒moistheatdisinfection运用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性,代谢发生障碍,致使细胞死亡。涉及煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。4、诊断器械、器具和物品解决基本原则4.1普通状况下应遵循先清洗后消毒解决程序。被朊毒体、气性坏疽及突发因素不明传染病病原体污染诊断器械、器具物品应按照本原则第6章规定进行解决。4.2应依照WS310.1规定,选取清洗、消毒或灭菌解决办法。4.3清洗、消毒、灭菌效果监测应符合WS310.3规定。4.4耐湿、耐热器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌办法。4.5应遵循原则防止原则进行清洗、消毒、灭菌,CSSD不同区域人员防护着装规定应符合附录A规定。4.6设备、药械及耗材应符合国务院卫生执行部门关于规定,其操作与使用应遵循生产厂家使用阐明或指引手册。5、诊断器械、器具和物品解决操作流程5.1回收5.1.1使用者应将重复使