妊娠滋养细胞疾病三种疾病之间的关系第一节葡萄胎疾病概要---流行病学特点分类病理临床表现临床表现临床表现治疗原则二、护理---护理评估7、产科检查：子宫大于孕周，无胎体8、超声多普勒：无胎心9、β-HCG测定：放射免疫法10、超声检查：子宫腔内充满长形雪花状光片，无正常胎体阴影护理诊断预期目标护理措施心理护理观察病情治疗配合清宫术---术中注意事项术后处理黄素化囊肿的处理预防性化疗预防性化疗指征健康及随访指导---随访HCG健康指导二、护理---结果评价第二节侵蚀性葡萄胎一、疾病概要---病理表现侵蚀性葡萄胎临床表现处理原则二、护理---护理评估身心状况腹痛：侵及浆膜层、出血。腹部肿块：子宫增大或子宫复旧不良。卵巢黄素囊肿：囊中不消失。恐惧：担心及病预后。诊断性检查护理诊断预期目标护理措施观察病情阴道转移病人的护理肺转移病人的护理脑转移病人的护理卫生健康指导随访结果评价第三节绒毛膜癌一、疾病概要---病理绒毛膜癌肉眼观临床表现主要为血行转移，很少淋巴转移。转移部位：肺（80%）、阴道（30%）、脑（10%）、肝（10%）处理原则护理评估护理诊断预期目标护理措施二、结果评价邓女士，32岁，G2P0。葡萄胎清宫术后4月，阴道不规则出血伴咳嗽、吐血痰20余日。贫血貌，精神萎靡，软弱、子宫如50日孕大，软，胸片见两肺有小结节状阴影，血-HCG为1600kIU／L。问题病例讨论(2)问题可能的临床诊断。主要护理诊断及合作性问题。护理要点。习题葡萄胎恶葡绒癌的区别谢谢