手卫生与感染控制请关注我们的手卫生部关于深圳市妇儿医院发生严重医院感染事件的通报近年来国内医院感染暴发事件手卫生不是新概念医院感染已成为世界各国共同关注的问行为可控（三）耐药菌感染传播方式卫生部规定，医务人员手指皮肤细菌检出率，<20cfu/cm2,而调查显示我国ICU使用中的固体肥皂细菌污染量可达__cfu/g为防止耐药菌传播，WHO推荐的标准手卫生方法是？基本概念：洗手手卫生常识有待提高手卫生可直接引起医院感染1847年Semmelweis的研究发现产褥热发病与医师的手污染有关饭前便后洗手医院外的洗手:公众健康还有许多感染与手卫生有关！手卫生感控证据与理念人体不同部位皮肤细菌量手部皮肤细菌类型上海医院感染暴发流行举例多重耐药菌MDR以成为呼吸科医生的心病手部皮肤细菌类型对来势凶猛的MDR感染，您真的准备好了吗？耐药菌增加的原因有关医院感染的警告标识随处可见标准预防措施MRSA70年代产生，80～90年代发生增加，最初在大的教学医院中出现，以后播散至综合医院和养老院北欧和荷兰MRSA少见，原因：对抗生素使用限制较严格；采用严格的感染控制方案；医疗机构中护士与病人的比例更合理接触隔离预防措施（手套、口罩和洗手用消毒剂）以及对带菌者应用有效抗生素消除病菌，取得了不同程度的成功指甲戒指控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法手卫生指南与评价控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法手卫生及相关名词的定义（1）手卫生及相关名词的定义（2）介绍第1部分:回顾科学文献资料第2部分:推荐共识意见第3部分:推荐结果第4部分:大规模推广手部卫生第5部分：给公众的信息部长令：《医院感染管理办法》手卫生设施我国《指南》对一般手卫生设施描述4、手消毒剂：目前最常应用于手部皮肤消毒的有乙醇、洗必泰、碘伏、乙醇与洗必泰和苯扎溴铵的复合制剂等，手消毒剂应为符合国家有关规定的产品。5、干手设施：主要有下述几种：（1）、纸巾：是最好的一种干手方法，简便、快捷、无二次污染。（2）、干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾等干手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较费时，机器本身不便清洁。（3）小毛巾：多采用纯棉小毛巾，毛巾大小以30厘米×30厘米左右为宜，并要有一定的厚度，有良好的吸水性和坚实度。毛巾应一用一消毒，并在消毒前彻底清洗；放置位置便于取用。盛装毛巾的容器应干燥、清净；容器盖开关应采用非手触式如脚踏式。6、注意事项：手卫生设施配制的数量应合适，安装的位置应方便医务人员使用。洗手指征（一般手卫生）手消毒指征（一般手卫生）手卫生标准：感控的又一个重要误区手消毒效果的监测方法？手卫生与洗手手卫生与医院感染不是每个医务人员都知道手上有哪些细菌手卫生是切断耐药菌通过接触传播的最主要措施何时需要洗手洗手的优点洗手缺点医务人员每次洗手的平均时间医务人员的洗手频率洗手的依从性研究影响医务人员洗手依从性的因素手的卫生学影响医务人员洗手依从性的因素什么情况下必须洗手抗菌产品洗手的优点抗菌产品洗手的缺点什么情况下需要抗菌产品洗手手卫生与酒精擦手酒精擦手的优点配方I如果产品的最终浓度为：酒精80%(V/V),甘油1.45%,二氧化氢0.125%，则需要将下类物质倒入一支1000毫升有刻度的烧瓶中:•乙醇95%V/V842.0ml•保湿剂物质:甘油14.5ml•二氧化氢3%41.7ml用蒸馏水或开水添到1000.0毫升配方II如果产品的最终浓度为：异丙醇75%(V/V),甘油1.45%,二氧化氢0.125%，则需要将下类物质倒入一支1000毫升有刻度的烧瓶中:•异丙醇(纯度为99,8%)751.5毫升•保湿剂物质:甘油14.5ml•二氧化氢3%41.7ml用蒸馏水或开水添到1000.0毫升.洗手…已经属于过去的行为了(手部有可见脏物时除外)配方I如果产品的最终浓度为：酒精80%(V/V),甘油1.45%,二氧化氢0.125%，则需要将下类物质倒入一支1000毫升有刻度的烧瓶中:•乙醇95%V/V842.0ml•保湿剂物质:甘油14.5ml•二氧化氢3%41.7ml用蒸馏水或开水添到1000.0毫升配方II如果产品的最终浓度为：异丙醇75%(V/V),甘油1.45%,二氧化氢0.125%，则需要将下类物质倒入一支1000毫升有刻度的烧瓶中:•异丙醇(纯度为99,8%)751.5毫升•保湿剂物质:甘油14.5ml•二氧化氢3%41.7ml用蒸馏水或开水添到1000.0毫升.什么情况下采用酒精擦手手卫生与手套戴手套的优点戴手套的缺点戴手套的指征（1）在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净的手套即使该组织被感染接触粘膜或破损皮肤前须没有接触其他人或物对于婴儿