会计学体温升高第二节病因和发病机制（二）体内产物二、内生致热原（endogenouspyrogen，EP）1．IL-12．TNF3．IFN4．IL-65．其它（二）内生致热原的产生和释放三、发热时的体温调节机制/（三）发热中枢调节介质2．负调节介质l）精氨酸加压素（argininevasoPressin，AVP）2）黑素细胞刺激素（a-melanocytestimulatinghormone，a-MSH）3）脂皮质蛋白1（lipocortin-l）发热激活物外致热源免疫复合物（五）发热的时相第三节代谢与功能的改变（二）生理功能改变1．中枢神经系统功能改变：兴奋性增高2．呼吸功能改变：呼吸加快加强3．消化功能改变：食欲减退4．循环系统功能改变：心率加快，血压的改变。心率增快：机制：血温↑→窦房结兴奋→心率↑代谢↑→耗氧量↑CO2↑→心率↑对心输出量的影响：心率↑→心输出量↑心率过快→心输出量↓血压的改变：体温上升期：心率加快、外周血管的收缩→血压↑；高温持续期和退热期：外周血管舒张→血压↓；少数病人可因大汗而致虚脱，甚至循环衰竭。（三）防御功能改变1．抗感染能力的改变：有利面：抗感染能力增强不利面：降低免疫细胞功能2．对肿瘤细胞的影响：一定程度的抑制或杀灭肿瘤细胞3．急性期反应（acutephaseresponse）是机体在细菌感染和组织损伤时所出现的一系列急性时相的反应。包括：急性期蛋白的合成增多血浆微量元素浓度的改变白细胞计数的改变第四节防治的病理生理基础