早发医院获得性肺炎早发HAP诊治策略培训课件.ppt
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早发医院获得性肺炎早发HAP诊治策略目录医院获得性肺炎(HAP)概念的产生医院获得性肺炎定义HAP分期相关概念我国HAP发病率为1.3%-3.4%,是第一位的医院内感染(占29.5%)目录早发HAP与晚发HAP的区别检出率%早发HAP与CAP的区别目录早发HAP-诊断感染特殊病原的危险因素来自CAP的经验感染特殊病原的危险因素来自CAP的经验感染特殊病原的危险因素来自HAP的经验可修正的危险因素早发HAP患者如发病前曾用过抗菌药物,或发病前90d内曾住院,则有较大可能为定植菌或MDR病原菌感染,其处理与晚发HAP相同HAP初始经验性抗菌药物选择的流程图早发性HAP治疗原则-来自HAP经验早发性HAP无MDR危险因素者初始经验治疗权威指南推荐莫西沙星治疗早发HAP,那么其治疗的优势是什么呢?拜复乐广谱覆盖早发HAP常见病原体早发HAP常见致病菌对拜复乐保持较高的敏感性拜复乐在呼吸道组织具有强大的穿透力,杀菌效果更强拜复乐可显著改善症状,稳定生命体征莫西沙星静脉/口服与头孢曲松静脉/头孢呋辛口服:治疗HAP疗效比较莫西沙星治疗HAP临床有效率高于对照组循证依据:与年轻患者(<65岁)或使用对照药物的患者相比,老年患者使用拜复乐®后不良反应发生率或提前停药率并无增加全球1.17亿人次使用,临床验证安全可靠