证据的分类分级与推荐学习循证医学的目的是什么？经典询证医学：一个询证实践的医学过程经验医学和询证医学的异同广义询证观：一个管理理念上的飞跃询证医学的特点询证医学的目的询证医学五步法第三章证据的分类、分级与推荐什么是证据？第一节临床研究证据的分类按研究方法分类13二次研究类型非研究证据按研究问题分类按用户需要分类1819临床研究证据的来源各种证据如何分辨质量？第二节临床研究评价为什么要评估证据的质量?对文献质量进行评价的意义：质量评价的局限性临床研究评价的目的不同临床问题需要不同的研究设计不同临床问题的相似评价标准诊断试验评价治疗措施评价预后研究评价结果是否有助于处理我的病人各种证据是否具有相同的重要性？第三节临床研究证据的分级分级的依据分级始于研究设计各类设计具有不同的优缺点非系统性临床观察研究非随机研究随机对照临床试验（RCT）随机对照临床试验的三大要素随访系统评价中对RCT质量评价内容对研究质量的处理代表性分级标准CTFPHE标准ACCP标准47484950证据质量等级标准的发展老五级证据535455GRADE证据分级及推荐强度第四节GRADE标准的特点及应用5859606162636465666768707172737475767778798081828384