无公害农产品（畜牧业）认证申报材料（鸡蛋）目录1、认定与产品认证申请书………………………………………22、营业执照和法人代表证……………………………………83、动物防疫合格证……………………………………………104、无公害农产品质量控制措施………………………………115、鸡蛋购销合同及对社员的管理措施………………………256、合作社协议书………………………………………………297、绿圣蛋鸡专业合作社分户存栏数…………………………318、鸡苗购销合同………………………………………………329、饲料供应协议书……………………………………………3310、生产技术规程………………………………………………3411、部分生产原始记录…………………………………………3812、专业技术人员资质证明…………………………………4213、无公害农产品认证内检员合格证书………………………4314、产地基本情况说明…………………………………………4415、认定与产品认证现场检查报告……………………………4616、认定与产品认证报告………………………………………5017、产地环境检测报告18、产地环境现状评价报告19、产品检验报告材料编号：无公害农产品产地认定与产品认证申请书申请人（盖章）:铜川市耀州区绿圣蛋鸡专业合作社法人代表:(签字、盖章)首次申报■产品扩项申请□申请日期:2009年2月20日农业部农产品质量安全中心印制保证申请材料真实性和执行无公害农产品标准及规范的声明1、本单位申请无公害农产品产地认定和产品认证所提交的材料和填写的内容全部真实、准确。如有虚假成分，愿负法律责任。2、本单位在生产鸡蛋过程中，严格执行有关无公害农产品标准。管理人员、技术人员和生产人员熟悉掌握该产品标准，并保证在生产过程中落实无公害农产品质量控制措施，严格执行该产品生产技术规范（程），决不使用国家禁止使用的各类农业投入品，规范使用各类农业投入品，确保本产品符合质量安全要求。3、申请认证的产品，如果通过无公害农产品认证申请，将保证严格按照《无公害农产品标志管理办法》（农业部、国家认监委第231号公告）的规定，在产品或产品包装上加贴使用全国统一的无公害农产品标志。4、接受各级无公害农产品产地认定和产品认证机构及有关部门对本单位生产无公害农产品和使用无公害农产品标志情况的监督检查。法人代表：（签字）申请人：（盖章）日期：年月日表一申请人基本情况申请人全称铜川市耀州区绿圣蛋鸡专业合作社法人代表郝军林单位性质民营注册商标无申请人类型□自产自销型■公司+农户型□混合型□其他联系人郝军林联系电话0919-6983083手机13772792299传真无E-mailhjl630411@163.com通讯地址铜川市耀州区董河镇西柳村邮政编码727100职工人数18人管理人员数5人技术人员数3人经营范围为社员组织采购良种鸡苗、饲料兽药、饲养和防止病技术固定资产（万元）150年总利润（万元）75年总销售量(吨)700年总销售额（万元）400年总出口量(吨)无年总出口额（万元）无主要销售区域陕西省及周边各大、中城市产地基本情况产地名称陕西省铜川市耀州区省（区、市）无公害鸡蛋产地产地规模（公顷、万头、万只）5万只产地所在具体地址陕西省铜川市耀州区董河镇西柳村生产管理形式□分村组生产，统一管理村组个数12■分户生产，统一管理户数18□集中生产管理□其它产地执行标准编号及名称NY/T5295-2004（产地环境评价标准）；NY5039—2005（无公害食品鸡蛋）；NY5039—2005（无公害蛋食品鸡饲养兽药使用准则）；NY5030—2006（无公害食品蛋鸡饲养兽医防疫准则）；NY5032—2001（无公害食品蛋鸡饲料使用准则）；NY/T5038—2006（无公害食品蛋鸡饲养管理准则）；NY/T5027-2001（无公害食品畜禽饮用水水质）填表人：郝军林2009年2月20日表二申报产品情况产品名称商品名称生产规模(公顷、万头、万只)生产周期包装规格年产量(吨)年销售量(吨)产品执行标准编号及名称鸡蛋鸡蛋5万只72周盘装750700NY5039—2005（无公害食品鸡蛋）填表人：郝军林2009年2月20日表五最近生产周期畜牧产品饲养场情况饲养场名称铜川市耀州区绿圣蛋鸡专业合作社畜禽种类蛋鸡来源外购生产规模5万只养殖周期72周饲养方法散养□圈养■分户养殖□集中集约养殖□其他饲料名称来源与成份执行标准和登记证号（或批准文号）饲喂方法希望饲料西安新希望产业有限公司“380+390+391+393A”Q/XAXW01-2007SQ