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讲授目的(mùdì)和要求讲授主要(zhǔyào)内容概述病因发病(fābìng)机制肺动脉高压(gāoyā)标准临床表现右心室肥厚表现(biǎoxiàn):1、剑突下心脏搏动或心音增强2、活动后心悸3、辅助检查:如胸片、心脏超声、心电图等右心室扩大衰竭表现(biǎoxiàn):1、相对性三尖瓣关闭不全:三尖瓣收缩期杂音2、上腔静脉回流受阻:颈静脉充盈3、下腔静脉回流受阻:肝肿大、下肢水肿、腹水呼吸衰竭表现(biǎoxiàn)/肺、心功能代偿期主要是慢阻肺的表现,包括肺动脉高压和右室肥厚(féihòu)的表现。肺、心功能失代偿期有呼吸衰竭和心力衰竭表现。并发症实验室和其他(qítā)检查右下肺动脉干扩张,其横经≥15mm横径与气管(qìguǎn)横径之比值≥1.07肺动脉段明显突出或其高度≥3mm右心室增大征超声心动图检查(jiǎnchá)1、右心室流出道内径(≥30mm)2、右心室内径(≥20mm)3、右心室前壁的厚度4、右心房增大鉴别(jiànbié)诊断治疗并发症的治疗:主要与呼吸衰竭有关。有肺性脑病、酸碱失衡与电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血和DIC。后三种多为晚期并发症。营养支持治疗缓解期治疗:增强免疫力,去除诱发因素(yīnsù),减少或避免急性加重期的发生。预后复习(fùxí)思考题感谢您的观看(guānkàn)。