慢性肺源性心脏病主要内容病例导入：患者，男性70岁，30年来每遇受凉感冒、气温变化，症状反复发作，近年来症状呈逐渐加重趋势，每次发作持续3个月方能缓解，活动后气喘，有时夜间不能平卧。10天前因受凉后出现气喘加重，痰量增加，呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。双下肢水肿，伴腹胀、食欲减退，尿少、色深黄。体格检查：R：28次/分，BP：160/90mmHg，半卧位，口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张。桶状胸，呼吸浅表，肺部叩诊音呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底闻及细湿啰音，右侧为多。剑突下有明显的心尖搏动，心率100次/分，P2亢进，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+）。双下肢明显指凹性水肿。血红细胞6.01012/L，白细胞11.4109/L。动脉血气：pH：7.24,PaCO2：81mmHg，PaO2：42mmHg，BE：-3.1mmol/L。X线胸片示两肺透亮度增加，肺纹理粗乱呈条索状，沿右下肺纹理有散在较淡的斑点状阴影。心电图示高尖P波、右心房及右心室肥大。概述病因发病机制临床表现临床表现临床表现辅助检查诊断与鉴别诊断治疗治疗—肺、心功能代偿期治疗—肺、心功能失代偿期预后及预防