妇女保健概述培训课件.ppt
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妇女保健概述女童期--青春期发育之前的时期社会经济和文化因素影响女童的健康和生殖健康--营养、娱乐、教育、保健、从事更多的家务劳动等。女童的性虐待问题--美国每年有10万宗性虐待案例,但实际可能在20~50万宗之间,马来西亚约有25%的儿童受过性虐待。儿童性虐待不仅引起受害者当时的恐惧、自责、自罪、自卑和自暴自弃等心理和行为问题,还有长期的影响,如抑郁、社交困难、自杀、婚姻生活失败等。医生和儿童保健工作者一旦发现儿童遭遇性虐待,除检查生殖器创伤外,还要检查性病,开展心理疏导。青春期--10~20岁关注不安全性行为问题--世界范围内少女首次性行为的年龄提前和性行为的比例增加,在我国更为明显。由于性知识的缺乏和对怀孕后果认识不足,更易导致性传播疾病、怀孕和流产。1996年美国淋病患病率以15~19岁少女最高。美国每年有100多万少女怀孕,少女怀孕也是一些国家中学生辍学的主要原因。由于生理和社会原因,少女妊娠围生期疾病和死亡比成年妇女高,年龄越小,孕期贫血、疟疾、爱滋病等发病更高。因认识不足和其他社会原因,少女怀孕拖至怀孕中晚期流产多见,为顾及面子而寻求非法流产也很多见。青春期性教育--妇幼保健部门参与社会和学校的性知识、性道德教育,提供安全的人工流产技术生育期--18岁至绝经期,持续约30年有生育能力提供性知识和避孕服务--在我国,婚前性行为较普遍,未婚妊娠增多,生殖道和性病感染率呈上升趋势。因此,在围婚期开展性知识教育,提供易于接受的避孕服务。改善围生期保健--孕期检查率、发现高危妊娠的能力、住院分娩率和产后访视率城乡和地区差异很大,提倡在贫困地区普及围生期保健,在发达地区进一步提高围生期保健能力。80%的孕产妇死亡通过孕期的保健工作是可以预防的。生育期--18岁至绝经期,持续约30年有生育能力开展避孕、节育和计划生育服务--妇女因心理准备不足,或因为经济、社会、年龄、身体等原因不希望怀孕时,提供有多种选择的、愿意接受避孕方法;我国计划生育部门实施的“避孕节育优质服务工程”、“出生缺陷干预工程”和“生殖道感染干预工程”,标志着将稳定人口出生转向提供生殖保健服务。开展不孕症研究--WHO将婚后性生活正常而1年未受孕称之为不孕症。发现发达国家不孕症的患病率为5%~8%,而发展中国家则高达30%。男性的生精功能障碍、精子运送受阻和性功能障碍等是常见的原因;女性排卵障碍、输卵管病变、子宫因素、宫颈因素和阴道因素是常见的原因。近年来免疫学原因受到重视,如女性产生抗精子抗体或男性自身抗体可使精子凝集不能通过宫颈。但是还有相当一部分不孕症不明原因。妇科疾病的预防控制生育期围婚期围生期节育期更年期生育期围婚期--围婚期保健(perimaritalperiodhealthcare)是指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期,为保障婚配双方及下一代的健康和幸福,针对婚配双方进行的一系列保健服务。围婚期包括婚前、新婚和婚后受孕前三个时期。婚前医学检查围婚期健康教育生育期围生期--围生期(perinatalperiod)又称围产期,传统意义上的围生期是围绕孕产妇分娩前后的一定时期,也就是新生儿出生前后的一定时期,现代的围生期扩展到妊娠开始甚至到婚前。妊娠期保健分娩期保健产褥期保健生育期节育期--是生育年龄妇女无生育要求(意愿)的时期,是妇女一生中最重要的时期。节育期的长短因地因人而异,我国目前在计划生育的基本国策下,一般妇女一生只生育1~2次,因此节育期长达30年左右。安全、健康的性生活和防治性传播性疾病选择安全有效的避孕措施,减少非意愿妊娠选择恰当的终止妊娠的方法老年期--绝经期后老年妇女性保健--老年妇女在人口中的比例高于男子,生命比男性长,内分泌激素的剧烈变化引起生理功能和性需求变化。在这一时期,她们虽然失去了生育能力,但仍然有性的需求。调查表明,老年妇女性交困难和阴道干涩症状较为多见,其中心理因素很多;因性问题而羞于就医的人较多。妇幼保健医生可为这一年龄组妇女提供性心理指导,提供个性化的激素替代疗法。老年妇女恶性肿瘤预防--老年妇女是生殖道肿瘤和乳腺癌高发人群,开展妇科疾病普查,以早期治疗妇科疾病和恶性肿瘤。生殖健康定义√生殖健康是指凡属生殖系统、生殖功能和生殖过程方面的所有方面处于一种生理、心理和社会适应的完好状态,不仅仅是没有疾病或病症。生殖健康涉及生殖系统发育、性科学研究、生殖过程与结局、生育与调节生育及生殖保健服务等方面。生殖健康的内涵已跨出医学范畴,强调以人为中心,重视保健服务的提供,更重视妇女的地位、权利和健康的社会性及科技整合性。生殖健康内涵①生殖健康意指人们能够享有负责、满意和安全的性生活,而不担心性传播疾病和