会计学一、药学相关法律法规落实措施（一）落实措施（二）落实措施（三）抗菌药物使用管理实施细则·感染性疾病经验治疗选用药物·针对不同病原体的抗菌药物选择·抗菌药物使用分级·非手术感染的预防用药·手术切口分类·各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药肾功能减退患者抗菌药物应用肾功能减退患者抗菌药物的剂量调整肝功能不全患者抗菌药物应用可致新生儿特殊不良反应的抗菌药物常用抗菌药物对妊娠影响的分类妊娠期抗菌药物选用抗菌药物在乳汁中的浓度·抗生素分级使用管理制度（抗菌药名分级表格）·抽查围手术期预防性抗生素的使用情况（病历）·微生物的的培养与监测，感染病人的病原菌及药敏试验送检率大于50%（药敏报告应保存在病历中）·开放窗口，药师与病人面对面交流。·改变微机程序：划价、改费、药品调剂一条龙服务。·前、后台药品调剂、实行真正的双人核对制度·提供药品咨询服务。·药品采购管理制度（含医院各级监督措施）。·合理调配招标（挂网）后药品，确保药品供应。·制定突发事件的药品应急管理的预案。·建设药品管理信息系统，反映药品使用情况、质量及用药安全等情况。制定、落实药事质量管理规范、考核办法并持续改进。·有质量管理与持续改进方案并有效执行。成立科室质量管理小组，对麻醉药品、药库药房的药品、医院制剂品种等进行检查，根据最近法规、办法进行拟订及改进。有合理用药制度，定期考核。（公示结果）。进行药品使用情况分析和住院病人的用药情况分析（月分析报表）药品效期及批号管理方式淘汰、变质、失效药品的管理程序（制度、记录）。药师参加临床治疗、提供药物咨询和提出合理用药建议（记录）药品调剂差错事故制度（登记记录、处理结果）开展药品不良反应监测工作（省ADR年报表）未取得新药临床试验基地资格不得开展新药临床试验（投诉、查处）处方格式：前记、正文、后记处方颜色：淡红、淡黄、淡绿、白色处方书写：字迹清楚、涂改要签字中文或英文书写用法、用量准确写实足年龄、婴幼儿写日、月龄处方药品不超过五种写诊断处方抗生素使用情况医师处方权审批制度与程序，医院、药剂科存有处方权备案留样（原件、复印件）处方合格率：三级医院大于等于95%。二级医院大于等于90%。落实《处方管理办法》的具体措施（培训和记录）《处方管理办法》第八、九、十、十二、二十、二十一、二十二条规定。麻醉药品处方管理。处方用药总品种数。每张处方用药品种数。使用针剂的处方数及占处方的百分率。处方总金额及处方平均金额。规范处方样本（一）四川大华西医院处笺科室皮肤科床号05年10月31日门诊/住院号数处方编号P123456姓名王XX性别女年龄24岁临床诊断：丘疹性荨麻疹ＲＸ：新适确得软膏10g*1支sig．外用bid盐酸左西替嗪片（迪皿）5mｇ*7片*2盒sig．５mgQd益钙宁注射液20u*4支sig．20UimQw10%氯化钾口服液120ml*2瓶sig.20mltid医师张XX代码金额药师（审核）调配核对发药规范处方样本（二）四川大学华西医院处方笺科室眼科床号05年10月31日门诊/住院号数处方编号P123456姓名王XX性别女年龄２４岁临床诊断：双眼结膜炎腹胀Rx：0.1%阿昔洛韦眼液8ml*1支sig．ou2-3滴Qid藿香正气口服液10ml*10支*2盒sig．2mltid医师张xx代码金额药师（审核）文XX调配何XX发药李XX规范处方样本（三）四川大学华西医院处方笺科室心内床号05年10月31日门诊/住院号数处方编号P123456姓名王XX性别女年龄54岁临床诊断：脑梗塞RX：复方丹参片60片*2瓶sig．3片tid尼莫地平片20mg*2盒sig．20mgtid茴拉西坦（三乐喜）片0.1g*42片*2盒sig．0.2gtid医师张XX代码金额药师（审核）调配何XX核对文XX发药李XX规范处方样本（四）四川大学华西医院处笺科室消化床号05年10月31日门诊/住院号数处方编号P123456姓名王XX性别女年龄30岁临床诊断：浅表性胃炎RX：胃炎合剂500ml*2瓶sig.20mltid医师张XX代码金额药师（审核）文XX调配何XX核对文XX发药李XX规范处方样本（五）四川大学华西医院处笺科室泌尿床号05年10月31日身份证号数５１０***处方编号P123456姓名王XX性别女年龄24岁临床诊断：尿路结石Rx：杜冷丁注射液１００mg＊１支sig.50mgimQd医师张XX代码金额药师（审核）文XX调配何XX核对文XX发药李XX应符合特殊管理药品相关要求购买、储存、使用及包材处理（记录）麻醉药品处方权医师签字