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集团中心医院十七、皮内注射技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人签名得分项分操作流程与标准扣分细则扣分目值1.着装整洁,洗手,戴口罩。2一项不符合要求扣1分。操2.用物:治疗盘内放75%酒精、安尔碘、棉棒、5缺一项扣1分。作空针(5ml、1ml)、青霉素、生理盐水、弯前盘、启子、无菌巾1块、砂轮、盐酸肾上腺准素。按顺序放置。备3.用物准备3分钟。2超时1分钟扣2分。1.了解病情,药物过敏史及局部皮肤状况,未5评未评估不得分,评估不全面少一项评熟悉过敏性休克的抢救程序;扣1分。估2.与病人解释操作方法及配合指导51.检查药液质量及有效期;5查对不认真扣1分,未查对扣3分。2.开启生理盐水,注明开启时间及“冲青霉4一项不符合要求扣2分素”字样,消毒;或0.9%NS10ml一支。3.开启青霉素中心铝盖并消毒;或消毒生理4消毒不符合要求扣2分。盐水安瓿颈部,用手掰开。4.打开5ml空针,检查针头,纠正无菌生理4未检查空针扣2分,未矫正负压盐水瓶负压扣2分。5.抽吸无菌生理盐水,稀释青霉素,每毫升4一项不符合要求扣2分。含20万单位。取上液0.1ml+生理盐水至1ml,每毫升含2万4一项不符合要求扣2分。单位取上液0.1ml+生理盐水至1ml,每毫升含20004未排尽空气扣2分。未混匀扣2单位分操取上液0.25ml+生理盐水至1ml,每毫升含5004一项不符合要求扣2分。作单位(160万单位的青霉素需再次留取0.5ml)每次配制时均须将药液混匀;流6.配制好的皮试液(每ml含500单位),4一项不符合要求扣2分。程放于无菌治疗巾内。7.再次核对床号、姓名,询问过敏史;6未核对扣2分,未询问过敏史扣4分8.选择注射部位前臂掌侧下1/3处,用75%8消毒部位、方法不正确、范围不酒精消毒皮肤2次,消毒范围直径大于5cm,够、消毒不严密各扣1分,污染待干;一次扣5分,横跨一次扣2分。9.排气不浪费药液,左手绷紧皮肤,右手持8未适时鼓励扣2分,未绷紧皮肤针,针头斜面向上与皮肤成5o角刺入皮内,扣2分,手法不对扣2分,进针待针尖斜面全部进入皮内后以左手固定针过深过浅扣2分拴,右手推注药液0.1ml(50单位),可见隆起的皮丘,并显露毛孔;10.注射毕,迅速拔针,且勿按压;4一项不符合要求扣1分11.向病人交待注意事项正确(不远离、不4交代不全各扣1分按揉、有不适及时告知);12.洗手记录注射时间,二十分钟观察结果。4未洗手扣1分,未记录扣1分,观察结果判断不正确扣2分1.操作准确、熟练,查对规范。3操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。2.与患者沟通有效:操作前有问候告知声,3未按要求实施有效沟通一处扣1评操作中有鼓励安慰声,需要病人配合有感谢声,分。价操作后有注意事项交待声,操作失误有道歉声。3.无菌观念强。2污染三次以上不得分。4.体现人文关怀。2未体现人文关怀酌情扣1-2分5.在规定时间内完成操作。每超时1分钟扣2分。十七、皮内注射技术操作流程护士沟通1、按规定着装,洗手、戴口罩。操作准2、掌握过敏试验的结果判断及过敏性休克的处备理。3、用物准备齐全。环境符合要求。1、检查药名、剂量、浓度及有效期。检查配制2、对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮状阿姨您好,我是您的责任护士××,请问您叫什么药液物,安瓿有无裂缝。3、按操作步骤抽吸药液,每次配制时均须将药名字?××阿姨,让我看液混匀;配制好的皮试液,(排尽空气后放一下您的腕带。入无菌巾内)。××阿姨,由于病情需要,现在给您做××皮试,您以前用过此类药1、查对床头号、姓名,解释。2、按需要询问用药史、过敏史、家族史和食物吗?有药物过敏的情况解释评估吗?这样的体位舒适过敏史。吗?1、将患者安排舒适的体位。皮试需要注射在前臂掌面,我来帮您卷起袖子,选择部位2、选择合适的注射部位,过敏试验通常选择前臂掌面下1/3尺侧。××阿姨,现在要给您注射了,可能有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。1、用75%乙醇消毒皮肤。2、再次查对床号、姓名。排气,绷紧皮肤,另××阿姨,注射已经结束消毒注射一手将注射器针头。斜面向上与皮肤成5度-10度进针。了,请您放松,皮试在注射20min后才可观察结3、固定针栓,回抽无回血,注入药液。拔针。果,在这个过程中您不要离开病房,也不要触摸穿判断结果准确判断皮试结果,并向患者交代注意事项。刺部位,如果有皮肤瘙痒或胸闷不适,请及时告诉我。1、查对床头牌,并在医嘱单、执行单签名,记您没有什么不适吧,您的整理记录录执行时间。皮试结果是阴性,您有什