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会计学情绪的概念一心理健康标准二.心理学标准(医学标准)二情绪分类三情绪与应激全身适应综合征(generaladaptativesyndrome)四情绪与疾病经典心身疾病五抑郁症(抑郁障碍)最常见的心境障碍,包括抑郁发作、恶劣心境。抑郁症的病因学研究发病情况就诊情况抑郁症的病程特点抑郁症的临床表现(1)抑郁症的临床表现(2)抑郁症的临床表现(3)抑郁症的临床表现(4)诊断标准-症状标准(1)诊断标准-症状标准(2)病程标准严重标准抑郁障碍识别与检查六1、认识自我2、掌握情绪、真正自在汉密尔顿抑郁量表(17项)工作和兴趣迟滞激越精神性焦虑躯体性焦虑胃肠道症状全身症状性症状疑病体重减轻自知力HAMD使用方法评定标准:采用0~4分的5级评分法:(0)无,(1)轻度,(2)中度,(3)重度,(4)很重。评定标准:少数项目评定则为0~2分3级:(0)无,(1)轻~中度,(2)重度。抑郁症常见中医证候辨证参考标准肝郁痰阻证精神症状:①※情绪抑郁;②精神疲惫;③表情沮丧(忧愁);④神思迟钝;⑤嗜卧少动;⑥妄见妄闻;⑦善叹息。躯体症状:①胸胁脘腹胀闷;②纳差;③恶心欲呕;④咽有梗阻感;⑤泛吐痰涎;⑥眩晕;⑦舌质淡红、苔白腻;⑧脉弦滑。肝郁血瘀证精神症状:①※情绪抑郁;②目光呆滞;③欲寻短见;④烦躁;⑤神思迟钝;⑥运动迟缓。躯体症状:①面色晦暗;②头痛如刺;③胸胁、乳房或少腹胀痛;④胸胁、乳房或少腹刺痛;⑤妇女闭经或月经先后无定期;⑥舌质紫暗或瘀点、瘀斑;⑦脉弦涩或沉细。肝郁脾虚证精神症状:①※情绪抑郁;②多愁善虑;③悲观厌世;④少寐多梦;⑤善叹息;⑥嗜卧少动。躯体症状:①胸胁、乳房或少腹胀痛;②脘腹胀痛;③倦怠乏力,④形体消瘦;⑤纳差;⑥妇女痛经、闭经或月经先后无定期;⑦性欲减退;⑧大便溏;⑨舌质淡红或淡白;⑩脉细或沉细。肝胆气虚证精神症状:①※情绪低沉;②目光呆滞;③易惊胆怯;④遇事犹豫不决;⑤欲言又止,吞吞吐吐;⑥恶闻声响;⑦多疑善惑;⑧夜寐不安,易惊易醒。躯体症状:①面色青淡;②眩晕;③视物模糊;④胸胁胀闷;⑤善叹息;⑥倦怠乏力;⑦性欲减退;⑧舌质淡红,苔白;⑨脉弦细。肝肾阴虚证精神症状:①※情绪低沉;②精神疲惫;③健忘;④少寐或多梦;⑤心烦易惊;⑥自罪自责。躯体症状:①口干不喜饮;②五心烦热;③盗汗;④胁肋隐痛;⑤腰膝酸软;⑥两目干涩;⑦妇女月经量少或闭经;⑧舌红或绛有裂纹;⑨少苔或剥脱苔;⑩脉弦细或细数。心脾两虚证精神症状:①※情绪低沉;②神思迟钝;③善悲易哭;④嗜卧少动;⑤倦怠乏力;⑥易惊胆怯;⑦心悸;⑧数欠伸;⑨少寐;⑩健忘。躯体症状:①面色萎黄;②纳差;③腹胀;④大便溏;⑤舌质淡胖或有齿痕;⑥脉沉细或细弱。脾肾阳虚证精神症状:①※情绪低沉;②表情沮丧(忧愁);③倦怠乏力;④嗜卧少动。躯体症状:①面色白光白;②形寒肢冷;③纳差;④大便溏;⑤少腹冷痛;⑥腰膝酸冷;⑦小便清长;⑧性欲减退;⑨舌质淡胖或有齿痕,苔白;⑩脉沉迟无力或沉细。常用治法与方药常用治法与方药不足之处临床用药多凭各自经验,药物过多且杂,且大多停留在汤剂水平,不易重复验证。中医辨证分型和疗效标准尚未规范化、标准化,存在着较大的随意性,使中医、中西医结合治疗抑郁症的文献报道缺乏可重复性和可比性。科学制定适合于中医和中西医结合的辨证和诊断标准,筛选出有效的方剂和药剂,进行多中心、盲法、大样本研究,深入开展中医药治疗抑郁症可机理研究,是我们以后面临的重大课题。谢谢