一、压疮发生的原因营养状况（三）潮湿：受压部位若由于出汗、大小便失禁未及时更换，擦干，可使皮肤浸渍、松软，皮肤抵抗力下降，而汗液、排泄物本身对皮肤有刺激性，导致受压皮肤容易发生褥疮。（四）年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩，变薄，皮肤易损性增加。二、压疮的评估仰卧时：枕骨隆突、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟侧卧时：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内、外踝俯卧时：耳、颊部、肩峰、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘、膝部、足尖坐位时：坐骨结节三、压疮的治疗与护理病理改变：局部受压、潮湿毛细血管及与之相连的微动静脉血液循环障碍血流不畅血管扩张血液细胞淤滞其间。淤血红润期炎性浸润期炎性浸润期浅度溃疡期临床表现：也称III度褥疮，损伤已侵犯致肌层，表现为水泡破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加剧。病理改变：静脉回流受到严重障碍局部进一步淤血致血栓形成组织进一步缺血缺氧细胞坏死，形成溃疡感染组织坏死感染扩展或全身感染坏死溃疡期避免局部组织长期受压避免摩擦力和剪切力保护病人皮肤【目的】1、促进皮肤血液循环、预防压疮2、观察病人的一般情况，满足身心需要1、予以高蛋白、高热量、高维生素饮食2、保证足量的维生素C、锌3、水肿病人限制水和盐的摄入4、脱水病人及时补充水和电解质不影响治疗、病情的情况下，积极活动保护皮肤，注意感染，未破的小水泡减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收，大水泡可无菌注射器将水泡内渗液抽出，涂以消毒液，用无菌敷料包扎；红、紫外线照射具有消炎、促进血液循环、创面干燥等作用，应每日或隔日照射一次，每次１５～２０分钟。保持创面局部清洁、干燥，采用各种内膜贴于创面治疗，因内膜含有溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀死细菌，同时其含有蛋白质，能在创面表层形成薄膜覆盖创面，防止污染刺激，减轻疼痛，促进炎症局化，具有明显的收敛作用。