【实用资料】麻醉恢复室常见并发症的处理PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:50 大小:180KB 金币:10 举报 版权申诉
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麻醉恢复室常见并发症的处理呼吸系统并发症(二)、低氧血症二、循环系统并发症三、麻醉苏醒恢复延迟四、术后躁动以及疼痛动脉血气分析以及尿常规(尿糖、酮体)。补钾必须注意避免过量。处理方法:找出诱因,加强观察(尤其是特殊部位的手术:中耳、内耳的手术),减少刺激,遵医嘱使用止吐药等。可能发生于全身麻醉苏醒期快速洗出吸入麻醉药。一过性单侧声带麻痹较常见,主要的危险是可能引起误吸。处理:除使头后仰外,还要去除口咽部放置物,发生重度喉痉挛导致上呼吸道完全梗阻,应快速静脉内注射肌松药,同时尽快建立人工气道,进行控制通气。同时喉镜对咽部组织的牵扯,又进一步使环咽括约肌机能丧失。(2)用肌松药后,在气管插管前用面罩正压吹氧,不适当的高压气流不仅使环咽括约肌开放,使胃迅速胀气而促其发生反流;高温(>40℃)也可导致意识丧失。若只堵塞支气管,又由于支气管分泌物的增多,可成为完全性梗阻,远侧肺泡气被吸收后发生肺不张。处理:除使头后仰外,还要去除口咽部放置物,发生重度喉痉挛导致上呼吸道完全梗阻,应快速静脉内注射肌松药,同时尽快建立人工气道,进行控制通气。五、恶心、呕吐,反流与误吸低血容量是术后少尿最常见的原因。若有异常,则可行纠正,采用相应治疗。5ml/(kg·h)。五、恶心、呕吐,反流与误吸六、体温和寒战(一)、术后的恶心与呕吐处理:除使头后仰外,还要去除口咽部放置物,发生重度喉痉挛导致上呼吸道完全梗阻,应快速静脉内注射肌松药,同时尽快建立人工气道,进行控制通气。四、术后躁动以及疼痛输血反应或过敏反应;肺栓塞在手术后即刻很少发生。(4)带有套囊的气管内导管,在套囊的上部蓄积着大量的分泌物未及时清除也易于引起误吸。(1)低血糖:术中危险性低血糖罕见。同时喉镜对咽部组织的牵扯,又进一步使环咽括约肌机能丧失。即使其他可能的原因未排除,也可以快速输注晶体液250~500毫升。(1)代谢性脑病:肝性脑病,肾功能衰竭、氮质血症患者对麻醉药物的敏感性增加或者容易形成麻醉药物在CNS蓄积可引起苏醒延迟。动脉血气分析以及尿常规(尿糖、酮体)。同时喉镜对咽部组织的牵扯,又进一步使环咽括约肌机能丧失。(1)代谢性脑病:肝性脑病,肾功能衰竭、氮质血症患者对麻醉药物的敏感性增加或者容易形成麻醉药物在CNS蓄积可引起苏醒延迟。或是永久性的,由于喉返神经切断所致。麻醉机纯氧吸入,同时静脉内注射地塞米松,必要时紧急气管切开。潜在的代谢失调可导致麻醉苏醒延迟,包括以下这些情况。谢谢观看!感谢观看