湖南省临床放射质控中心质量控制标准和评价办法放射学科组建的基本要求（一）人员要求：1.三级医院：（1）放射诊断人员：学历：临床医学本科、医学影像专业本科以上学历毕业、学士以上学位三证：医师资格证、职称证（初级、中级、高级）、执业医师注册证书职称：至少有一名副主任医师及以上职称医师大型设备上岗证：从事CT、MRI及DSA的医师需获得相应上岗证（2）放射技术人员：学历：技术投照人员原则上要求为本专业大专以上毕业人员，特殊情况医学相关专业人员经过专业培训（1年以上）如能胜任工作可适当放宽。职称：至少有一名副主任技师及以上职称人员。大型设备上岗证：从事CT、MRI及DSA的技师需获得相应上岗证。2.二级医院：（1）放射诊断人员：学历：临床医学专科或医学影像专业专科以上学历毕业。三证：医师资格证、职称证（初级、中级、高级）、执业医师注册证书职称：至少有一名主治医师及以上职称医师大型设备上岗证：从事CT、MRI的医师需获得相应上岗证（2）放射技术人员：学历：技术投照人员原则上要求为本专业中专以上毕业人员，特殊情况医学相关专业人员经过专业培训（1年以上）如能胜任工作可适当放宽。职称：至少有一名主管技师及以上职称人员。（二）基本业务要求：1.三级医院：（1）普放专业：各部位平片检查，消化道、泌尿道、胆道、下肢静脉、子宫输卵管造影，乳腺照片检查（2）CT：各部位CT平扫，胸部、腹部、盆腔常规增强扫描（3）MRI：（4）乳腺摄影：（5）DSA：2.二级医院：（1）普放专业：各部位平片检查，消化道、泌尿道、胆道、下肢静脉、子宫输卵管造影（2）CT：各部位CT平扫，腹部、盆腔常规增强扫描。（三）仪器设备及场地要求：根据湖南省医院三级管理标准评审细则，放射设备要求如下：三级医院：①全身各部位透视、摄影应备有多台普通拍片机，多排CT设备、高压注射器、移动式床旁拍片机；②乳腺摄影：应备有专用钼靶软线X线机；③胃肠道、胆道及泌尿系造影：应备有多功能胃肠机；④心脏、大血管造影技术及介入性放射技术：应备有大型心血管检查专用X光机及其他辅助设备，如高压注射器、快速换片机或快速数字化采集处理设备。二级医院：①全身各部位摄影：应备有多台普通拍片机；②胃肠道造影、泌尿系造影、胆道造影设备，应备有胃肠造影专用X线机；③透视设备：应备有X线透视机。一级医院：①全身各部位摄影：应备有多功能拍片机；②透视X线机。机房及机房要求：根据放射防护要求：100mA及100mA下X线机机房面积应大于25m2，100mA以上X线机房应大于36m2，双机头X线机房应以两台X线机作要求，要求机头距墙体距离应大于2m，带有多功能床及其他附属设备，如快速换片机等，应适当扩大机房面积，机房内不应有非相关家具及器物，机房四周X线防护应大于0.5mmPb当量，控制室面积应能满足日常工作及机器维护要求，周边防护应大于1mmPb当量。暗室及暗室要求：暗室使用迷路，室内装备通风干燥设施，对于手洗片暗室要求有专用水池及进出水设施，暗室面积要求不小于15m2，红灯操作台大于2m，自动洗片机隔室安装，不能隔室安装的要求装备专用排风管道。（四）完善的科室管理制度①各级岗位责任制度（主任、副主任、主任医师、副主任医师、主治医师、医师、医士、主任技师、副主任技师、主管技师、技师及技士），有考勤薄；②透视工作制度；③诊断报告书写制度；④暗室工作制度；⑤X线机操作及保养制度；⑥差错事故登记及分析制度，有登记分析薄；⑦储片室工作制度，借片、还片制度；⑧财产保管及经济核算制度；⑨科室会议和学习制度；⑩交接班制度及质量控制制度等等。（五）防护措施和设备，各医院所有放射设备均应为检测合格产品，且经过劳卫所检测达到防护要求方可开展工作,要求有《大型医用设备配置许可证》及《射线装置工作许可证》。（六）专业医德医风要求，放射专业各工作人员应和其他临床各专业工作人员一样，要求有良好的医德医风，具体要求参照1988年12月15日中华人民共和国卫生部发布《医务人员医德规范及实施办法》有关规定执行。（七）必备条件：如上所述，质控中心对各级医院从业人员条件、设备及环保达不到要求的提出限期整改意见，超过期限未能整改的医院放射科停业直至达到相应的条件为止。放射质控中心诊断质量控制标准及评价办法(一)申请单1、普通照片：①按“基本要求”填写并加填原X线号码；②扼要填写主要症状、病史（包括治疗及手术史）、体征、相关检查结果及初步诊断；③申请检查部位、方法和目的；④需用碘剂的检查，一般无需碘过敏试验，除非产品说明书注明特别要求（备注：有多中心研究结果显示，小剂量碘过敏试验无助于预测离子型和非离子型对比剂是否发生不良反应——对比剂使用指南，中国对比剂安全使用委