教學目標內容大綱護理人員法護理人員法--總則護理人員法--執業護理人員法--業務與責任(一)護理人員法--業務與責任(二)護理人員執行業務時，應製作紀錄。(第24條)紀錄應由該護理人員執業之機構保存十年。(第25條)護理人員法--業務與責任(四)「除依第二十七條規定外，護理人員或護理機構及其人員對於因業務而知悉或持有他人祕密，不得無故洩漏」(第28條)護理人員法—懲處本法所稱醫事人員，係指領有中央主管機關核發之醫師、藥師、護理師、物理治療師、職能治療師、醫事檢驗師、醫事放射師、營養師、藥劑生、護士、助產士、物理治療生、職能治療生、醫事檢驗生、醫事放射士及其他醫事專門職業證書之人員。本法所稱醫師，係指醫師法所稱之醫師、中醫師及牙醫師。(第10條)100.12.21最新修訂-醫療機構應依其提供服務之性質，具備適當之醫療場所及安全設施。醫療機構對於所屬醫事人員執行直接接觸病人體液或血液之醫療處置時，應自中華民國一百零一年起，五年內按比例逐步完成全面提供安全針具。(第56條)醫療法介紹(二)實施手術前應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始得為之(第63條)實施中央主管機關規定之侵入性檢查或治療，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明，並經其同意，簽具同意書後，始得為之(第64條)醫療法介紹(四)第108條醫療機構有下列情事之一者，處新臺幣五萬元以上五十萬元以下罰鍰，並得按其情節就違反規定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業務，處一個月以上一年以下停業處分或廢止其開業執照：一、屬醫療業務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者。二、明知與事實不符而記載病歷或出具診斷書、出生證明書、死亡證明書或死產證明書。有沒有問題？？倫理是一種有關「辨別對與錯的行為素養」，護理專業人員的專業倫理就是「護理倫理」「護理倫理」是制約護理行為的一系列道德原則，它也用來制約醫療作業的道德義務（盧美秀，2006；蕭，2001）基本倫理原則為何何謂護理倫理困境護理倫理困境的主要來源護理人員在臨床倫理中扮演的角色案例分析案例討論-幻滅的希望案例討論-尋求真相的未婚妻李先生，55歲，罹患運動神經元疾病（俗稱為漸凍人）兩年半，目前僅能以眼睛溝通，此次因呼吸肌肉麻痺，入院執行氣切。住院期間，出現腹痛、解血便等症狀，經檢查後，診斷為乙狀結腸癌第二期。直腸外科醫師說明一般人若接受手術切除腫瘤並作乙狀結腸造廔，可存活5-10年，若採化學治療也有5年左右的存活率，但個案本身罹患重症，因此，無法對手術或化療做任何成功率的推測。另外，神經內科醫師也認為，即使生命能夠延續，卻可能讓個案生活毫無品質可言，增加生命的痛苦，所以，希望家屬能慎重考慮。家屬舉行家庭會議後，李太太表示願意承擔一切風險，並簽妥手術同意書，同時希望醫護人員能對個案隱匿病情的嚴重性，給予希望。不過就在護理人員去為李先生做手術前準備時，他卻很辛苦的用溝通板問護理人員：「請老實告訴我，開刀能夠讓我活多久？之後生活會有什麼改變？如果活著也只是苟延殘喘，就別再折磨我吧！我真的不想再挨一刀，更不想過著生不如死的生活！」面對著李先生的疑問、家屬的不捨及生命該有的尊嚴，此時護理人員應該怎麼辦？案例討論-責醫院救阿公孫女：讓阿公尊嚴的走有錯嗎討論