防范患者跌倒、坠床的制度实用文档.doc
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:DOC 页数:10 大小:1.5MB 金币:10 举报 版权申诉
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防范患者跌倒、坠床的制度实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)防范患者跌倒、坠床的制度对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助.5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯.8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。9、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施.并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。10、将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。12、教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动.但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。14、在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号二.对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。三.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助.四.对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。五.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。六.一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。七.配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。八.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。防范患者坠床与跌倒管理制度1.每位高危患者在入院由注册护士完成坠床.跌倒的危险因素评估,并记录在护理记录单上。2.凡发生病人坠床与跌倒事件,无论有无后果均应填写“患者跌倒报告表”上报护理部。3.坠床与跌倒评估要求:首次评估患者跌倒风险总分≥4分评估1次/周,待病情稳定,总分<4分,不在评估;病情变化随时评估.接受特殊治疗或特殊用药评估2次/周;病情稳定或转出时评估1次。4.防范坠床与跌倒的安全措施⑴做好护理体检,对新病人或转科病人进行病情评估,对病人有一项或多项障碍及年龄大于65岁或<10岁,有头昏史,服用特殊药物(降压药。利尿剂等)的病人应列入交班,重点巡视,预防跌倒。⑵对病人和家属进行防坠床、跌倒安全教育,病人和家属在入院须知上签名.⑶定期检查护理用具,确保功能完好.⑷病人视觉障碍、意识改变、术后麻醉未醒,小儿和活动不方便的老年人以及危重病人常规使用床栏,酌情请家属陪护。⑸凡系跌倒高危患者床边挂防跌倒标识;设床栏,病人床边设可及呼叫铃及必需物品。⑹提供安全就医环境,保持病房通道和病房走廊无障碍物;有充足的光线,清扫地面时在旁设醒目的防滑标志;有台阶地面用醒目颜色标志。防坠床与跌倒的监控要求1。凡评估分值为高危险者由科室护士长监控,检查措施落实情况并在评估表单上确认签字。2.若已发生跌倒事件,科室认真分析、整改,科内质控员对整改措施落实情况的跟踪检查。并按不良事件上报护理部。3.护理部不定期对全院防坠床与跌倒安全措施进行抽查,定期与不定期对发生跌倒的案例进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。患者跌伤与伤情认定报告制度1.值班护士一旦发现患者跌伤,应及时启动跌伤护理应急预案,处置好患者,降低负面影响。2.通知值班医师,并协助进行伤情评估认定,完善相关检查及记录。3.根据伤情及时采取治疗护理措施,并安抚患者及家属。4.科室按规定填写患者跌伤报告表应在24小时内上报护理部,上报程序如下:值班人员→科室护士长→护理部→主管副院长或院长5.护理部视情况组织专家进行评估,指导制定护理措施。6。发生患者跌伤科室有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处置,并纳