糖尿病患者饮食的合理控制目录许多糖尿病患者被戴上“糖尿病”或“糖耐量损害”的帽子后,首先被告知的就是需进行饮食控制。但因为很多社会上的误传,给人造成一种错觉,似乎糖尿病就意味着要过一种近似“苦行僧”的生活,“不能吃肉,不能多吃粮食,不能吃水果,不能……”很多患者在饭桌前愁眉苦脸,认为人生中最大的乐趣被无情剥夺了。有一种观点认为粗粮富含膳食纤维,对于糖尿病患者有利,因此每日仅吃粗粮,不吃细粮,似乎不这样做就难以控制好血糖。粗粮含有较多膳食纤维,有一定延缓餐后血糖升高,降脂,通便的功效。然而,粗粮是一把“双刃剑”,如果不加控制地超量摄取,可能造成诸多的问题:①使胃排空延迟,造成腹胀、早饱、消化不良,甚至还可能影响下一餐的进食。②在延缓糖分和脂类吸收的同时,也在一定程度上阻碍了部分常量和微量元素的吸收,特别是钙、铁、锌等元素。③可能会降低蛋白质的消化吸收率。④伴有胃轻瘫的糖尿病患者大量进食相粮,可能加重胃轻瘫并导致低血糖反应。⑤粗粮也是粮食,含有的能量和细粮一样多。如果不加限制,会导致摄入的能量超过需要,这对血糖控制是极为不利的。因此,糖尿病患者应明确粗粮并非“多多益善”。科学的做法是粗细搭配,一般的比例为粗粮1份加细粮3～4份。这样既能发挥粗粮的功效,又避免粗粮进食过多产生不良反应。有些患者吃一次馒头测血糖后比吃米饭高或凭借自测尿糖显示尿糖高,就只吃米饭不吃馒头,甚至不吃所有面食。其实面粉、米饭所含的碳水化合物、血糖指数都是非常接近的,对血糖高低的影响应该没有特别大的差异,即使有影响也应在其他条件不变的情况下监测血糖后再下定论。不要轻易放弃一大类主要食品,而使您的餐桌食谱单调乏味,人为地影响饮食治疗的顺利进行。有些糖尿病患者认为,植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此,只要不吃动物油,就不会有问题。其实,虽然植物油以不饱和脂肪酸为主,但无论动物油还是植物油都是脂肪,1克植物油和1克动物油产生的能量都是9千卡。如果不控制植物油,就容易造成每日总能量超标,使体重增加,甚至导致肥胖,并严重影响血糖。因此,对糖尿病患者而言,每日植物油用量不宜超过30克。对肥胖和血脂紊乱的糖尿病患者,更应将植物油限制在每日25克或20克以下。部分患者错误认为,糖尿病就是不吃甜的食物,吃饭要控制,但成面包、咸饼干等咸味食品,饥饿时可以用来充饥,对它们不需控制。其实各种面包、饼干等都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。因此这类食品仍应计算在总热量范围内。另一方面,由于糖尿病患者可能伴随高血压问题,过量摄入成味食物,造成钠盐摄入过多,有增高血压的风险。因此,糖尿病患者多吃咸的食物是不可取的。有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜来代替甜味,还听说蜂蜜有助于通大便而治疗便秘。其实蜂蜜、蜂王浆中含有较高浓度的单糖,吃多了会使血糖升高而影响糖尿病控制,因此这种说法是错误的。您可以用甜味剂代替蔗糖,而且通利排便有很多方法,不一定非用蜂蜜不可。花生和瓜子是一种高热量、高脂肪的食品，比如花生、瓜子和核桃，所含的热量比同等重量的猪肉还要高上几倍，大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制，间接地影响血糖和血压的控制。甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多。禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等。酒的性质及其对糖代谢的影响饮酒是一些人的嗜好。有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯，由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展带来一定的影响。因此，糖尿病患者最好不饮酒，如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒，并且避免空腹饮用。值得提醒的是，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，一定严禁饮酒。主要是指含大量简单糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因为含有大量的糖分，直接影响血糖，对病情非常不利。如，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症，这是导致多种慢性并发症的基础，因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。少吃油炸、油煎和油酥的食品，以及猪皮、鸡皮、坚果类（如：花生、瓜子、腰果、松子、核桃等）等含油脂高的食品。糖尿病患者饮食尽量平淡不可过咸，避免摄食加工或腌制的食品，烹调食品采取炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方法，避免用勾芡、糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜等烹调方法。一般来说，糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素，可调节血糖水平，利尿降压。还