护士资格考试基础护理知识考试题及答案2016年护士资格考试基础护理知识考试题及答案2016护士执业资格考试在即，yjbys小编为大家分享最新的基础护理知识模拟试题，希望能帮助到大家!1[A1/A2型题]患者女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触E.红外线照射【答案】：D【解析】：患者皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，故D错误;压疮患者要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力;还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键：橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮，因其可引起溃疡，加重皮肤损伤。2[A1/A2型题]患者男，截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎【答案】：D【解析】：压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧;轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故D项为正确答案。解题关键：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。3[A1/A2型题]患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用A.0.1%肥皂水B.生理盐水C.1:2:3溶液D.油剂E.液状石蜡【答案】：A【解析】：氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，氨对中枢神经系统有抑制作用，造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水，本题应选A。解题关键：肝昏迷患者禁忌碱性液体(如肥皂水)灌肠，防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。4[A1/A2型题]患者在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让患者喝500ml牛奶E.给予电动吸引洗胃【答案】：C【解析】：若患者不慎咬破体温计时，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。故C为正确答案。5[A1/A2型题]患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率E.心音强弱一致，心律不齐.心率、脉率一致【答案】：C【解析】：脉搏短绌也称绌脉，表现为脉搏细速极不规则，心音完全不规则，强弱不等，由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。故本题选C。解题关键：绌脉常见于房颤患者，特点是心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率。6[A1/A2型题]患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无A.头晕、出汗、疲倦B.皮肤苍白、无汗、寒战C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗D.脉搏细速、面色潮红、头晕E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷【答案】：E【解析】：药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱，主要表现为血容量不足，故本题选E。解题关键：高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。7[A1/A2型题]患者女，66岁。高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是A.定时监测血压变化B.如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释C.如实告知患者测量结果，使其提高警惕D.向患者讲解治疗原则，给予健康指导E.给予心理护理【答案】：C【解析】：患者对血压治疗有紧张焦虑情绪，紧张焦虑等精神状态改变可致血压升高，故护士此时不宜将患者实际血压测量结果如实告知，以免加重患者紧张焦虑，对降压治疗造成影响，故本题选C。8[A1/A2型题]患者男，16岁。因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/5