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药物临床试验项目需要递交的资料目录(通行版)序号资料名称备注申办者或CRO委托临床试验机构委托到具体专业和PI,加盖红章1进行临床试验的委托函NMPA批件或临床试验通知书/备非注册药物临床试验或临床研究可提供注册临床2案文件或注册临床批件(IV期试批件(但须注明为非注册临床试验);创新药需验)(编号_____________)要前置伦理立项的,可不提供,需提供说明)申办者的资质(营业执照等)、委托生产需提供委托生产说明及被委托方资质。3GMP证书或满足GMP条件的声明申办者给CRO的委托函和CRO资资质包括营业执照等,委托函应为双方盖章件。4质(如适用)中心实验室或第三方实验室(如适申办方委托函,无中心实验室可不提供5用)资质及室间质评证书监查员(CRA)委托函、简历及资资质包括:身份证复印件、GCP证书(近三年)、6质毕业证、学位证我国人类遗传资源采集、保藏、利如不涉及遗传资源审批或单中心项目通过伦理后用、对外提供的既往审批/备案材才申报遗传批件的需提交说明7料(申请书、受理文件、批件、备案证明等)组长单位的伦理批件和成员表(如本中心为组长单位的可不提供,如果组长单位伦8适用)理为修改后同意,需提供审查意见函和伦理同意的审批件9研究者手册(版本号,日期)如有实验室操作手册也放到此项下试验方案(版本号、日期)需有组长单位PI签字页、申办者和统计单位等的签字页、本中心PI签字页原件扫描件,需通过组10长单位伦理批准;本中心为组长单位者可不提供组长单位PI签字和伦理审查批件。病例报告表(或EDC)样表(版可提供电子版或纸质版扫描件11本号,日期)研究病历样表(版本号、日期)根据GCP的要求,原始记录应以电子门诊或住院病历形式记录,原则上不再要求提供研究病历,12如有特殊情况需要有研究病历者,申办者可提供并说明理由知情同意书(版本号、日期)知情同意需按照新版GCP的知情要素完整,且通13俗易懂,签字页要签名、签日期,留有电话,并规定监护人和第三方见证人签字的说明受试者招募广告(如适用)含版本号、版本日期。招募广告要写明发布的渠14道(例如是易拉宝、官网还是微信公众号,如有需要可根据不同发布渠道提供多个版本)。其他受试者相关材料(如适用)如受试者须知等宣教材料,受试者日记卡,受试15者评分表等试验用药品的药检证明包括试验药、对照药或安慰剂、模拟剂均需提供,对照药还需提供注册证,疫苗类制品、血液制品、16NMPA规定的其他生物制品需中国食品药品检定研究院出具的药检报告。17试验用药品的说明书(如适用)未上市药品需在方案中提供详细贮存、使用方法临床试验责任保险单如本中心为组长单位或伦理前置审查者,可提供18承诺购买保险的声明,保险可以在项目启动之前提供。如为外文,需另提供其中文译文。19盲法试验的揭盲程序(如适用)申办者、CRO、统计单位、参加单20位信息表本中心拟参加本试验的研究者名包括姓名、专业、职称、初步分工等21单本中心拟参加本试验的研究者资包括:研究者简历(本人签名签日期)、GCP证22质(PI及其他研究医生、护士等)书(近三年)、医师/护师执业证书、职称证书选择安慰剂对照的原因说明(如适如果是选择安慰剂作为对照,请提供选择安慰剂23用)作为对照的原因说明24风险管理计划(如适用)SMO和CRC资质资料(如适用)申办者/CRO的委托书;营业执照;CRC资质证25明文件(简历、委托函、以下为复印件:身份证、毕业证、学位证、GCP证书(近三年))药物临床试验申请表由各临床试验机构提供,可根据各机构的模板填26写27研究者利益冲突声明28递交资料声明模板见立项资料,加盖红章。模板见立项资料,相关人员手签(研究人员名单应与22项中相符)负责医生和质控不可以为同一人,29临床试验承诺书质控不能入组患者。PI不需要在被授权研究者处签字。备注:1、本单位为山东省区域临床研究协作组成员,推行统一的立项资料标准。2、本单位立项审查不接受纸质版材料,请将以上材料的电子版扫描件发到邮箱。3、需要盖申办方红章的材料,若为多页请加盖骑缝章。