第十三章内分泌系统Chapter13内分泌系统激素作用的一般特性激素作用的机制：受体的分类:(1)细胞膜受体：第二节下丘脑与垂体一、下丘脑(一)下丘脑与垂体间的功能联系：(二)下丘脑的内分泌功能由下丘脑“促垂体区”(视交叉上核、室周核、弓状核、正中隆起等)的神经内分泌小细胞合成与分泌的。前7种分别控制腺垂体激素的分泌。二、垂体垂体的分部Chapter13内分泌系统神经垂体第三节甲状腺微细结构:人体最大的内分泌腺CT性被膜小叶小叶=甲状腺滤泡+滤泡旁C。甲状腺激素主要有：四碘甲腺原氨酸(T4)-又称甲状腺素，三碘甲腺原氨酸(T3)。在腺体或血液中T4的含量占绝大多数，但T3的活性比T4强约10倍。甲状腺激素的生理作用甲状腺激素的作用特点为：广泛、缓慢而持久。主要作用是：促进代谢、促进生长发育、促进神经系统兴奋性、促进心血管活动。(一)对代谢的影响1.能量代谢T3与T4最显著的作用是加速机体绝大多数细胞的能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升高。甲亢：怕热易出汗，BMR＞超过正常值25～80％；甲减：喜热恶寒，BMR＜正常值20～40％。2.对物质代谢的调节(1)蛋白质代谢T3与T4生理剂量能促进蛋白质的合成，有利于机体的生长发育；大剂量时则促进蛋白质的分解(骨骼肌蛋白分解→肌缩无力，骨组织蛋白分解→骨质疏松、血钙增加)。甲亢：消瘦无力，尿氮、尿钙增加，呈负氮平衡；甲减：因蛋白质合成减少，肌缩无力，细胞间的粘液蛋白增多，出现粘液性水肿。(2)脂肪代谢(3)糖代谢T3与T4生理剂量有降低血糖的作用：(二)对生长发育的作用作用：T4、T3具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用(尤其对脑和长骨)。在胚胎期～出生后的前4个月内，影响最大。㈠下丘脑|腺垂体|甲状腺轴：自动控制回路的调节TRH（二）滤泡旁C位于滤泡之间降钙素：促进钙盐沉着，抑制骨钙溶解血钙降低左、右各一，左侧近半月形，右侧近三角形。位于腹膜后间隙，肾的内上方，与肾共同包在肾筋膜内。其前面有不显著的门，是血管、神经出入之处。由表层的皮质和内部的髓质构成。皮质分泌肾上腺皮质激素，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，是机体的应急器官。(二)糖皮质激素的生理作用血细胞Chapter13内分泌系统有害刺激：疼痛寒冷、创伤、缺氧第五节胰岛胰岛内分泌细胞的组成与功能1.糖代谢：降低血糖。促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进肝脏和肌肉糖原的合成及贮存，抑制糖异生，促进葡萄糖转化为脂肪酸并贮存于脂肪组织中。2.脂肪代谢：促进脂肪合成，抑制脂肪分解。3.蛋白质代谢：促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解。二、胰高血糖素(一)胰高血糖素的作用1.糖代谢：使血糖明显升高。2.脂肪代谢：促进脂肪分解；加强脂肪酸氧化，酮体生成增多。3.蛋白质代谢：抑制合成和促进分解。