健康风险评估培训课件.ppt
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健康风险评估学习目标一、风险与风险管理概述二、风险管理三、人体各系统概述三、风险识别的基本方法第二节健康相关危险因素一、慢性病与健康危险因素二、生活方式相关的危险因素三、我国居民存在的主要健康危险因素四、生活方式疾病五、健康危险因素的识别2.危险因素分布与聚集分析某市交响乐团员工健康危险因素分布一览表(n=121)五、健康危险因素的识别第三节健康风险评估的基本原理一、健康风险评估的研究目的二、健康风险评估的基本原理1、问卷192、风险的计算2、风险的计算相对危险性绝对危险性疾病风险评估报告—按病种危险度理想危险度评估分值目标分值健康年龄25岁以下男性死于肺癌的相对危险度理想\可降低的危险度(achievablerisk)将个人所有可修正的危险因素修正到目标水平(如吸烟者已经戒了烟,高血压者已经将其血压降到了140/90mmHg以下)计算出来的危险度。目的:展现个人可改善的健康风险空间;鼓励和帮助人们修正不健康的行为。四、健康风险评估研究方法简介案例示范国家“十五”攻关“冠心病、脑卒中综合危险度评估及干预方案的研究”。该研究采用Cox比例风险模型,以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,以年龄、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量,拟合分性别的最优预测模型。进一步将各连续变量危险因素转化为分组变量拟合出适合我国人群的心血管病综合危险度简易评估工具,该工具是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数,确定不同危险因素水平的分值,所有危险因素评分之总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险。举例说明评估表的使用:一个年龄50岁的男性,血压150/90mmHg,体重指数25kg/m2,血清总胆固醇5.46mmol/L,吸烟,无糖尿病。评估各步骤如下:第一步:年龄50岁=3分,SBP150mmHg=2分,BMI25kg/m2=1分,TC5.46mmol/L=1分,吸烟=2分,无糖尿病=0分。第二步:评分求和3+2+1+1+2+0=9分。第三步:查得表中9分对应的10年发生ICVD的绝对危险为7.3%。第四节健康风险评估操作流程与结果的解释二、健康风险评估结果的解释二、健康风险评估结果的解释二、健康风险评估结果的解释二、健康风险评估结果的解释第五节健康风险评估的目的和应用一、健康风险评估的目的一、健康风险评估的目的二、健康风险评估与临床诊断的关系三、科学使用健康风险评估的基本原则四、健康风险评估的局限性总结ThankYou!