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急性左心衰的护理【病因】【发病机制】根据呼吸困难得程度,可将心功能分为四级(二)【体征】大家学习辛苦了,还是要坚持(三)实验室及其她检查【护理治疗要点】【用药注意事项】【护理评估】【护理诊断】[措施】P1气体交换受损与心排血量急剧降低有关护理目标病人呼吸困难明显改善或消失P2心输出量减少与心肌缺血、心律失常有关护理目标:病人心输出量改善P3体液过多与静脉系统淤血以致毛细血管压增高有关护理目标:病人水肿减轻、尿量增多P4恐惧焦虑与窒息感有关护理目标:恐惧感减轻,情绪稳定,能积极配合治疗与护理。P5活动无耐力与心排血量减少有关护理目标:能遵循活动计划,并主诉活动耐力增加。P6便秘与活动减少有关护理目标:病人排便形态正常