膝盖滑膜炎常见表现症状.doc
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相关文章:华膜康贴www.huamoyanbing.com转载请注明出处膝盖滑膜炎常见表现症状膝盖滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。一:慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。二:当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。三:如果是急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性。常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。髋关节是很容易就会引发滑膜炎的一个部位,特别是小孩子,更容易引发髋关节滑膜炎,那么,有很多的人都不了解儿童髋关节滑膜炎是怎么样的,儿童髋关节滑膜炎的发病过程;第1期:急性发病,该期病情可持续1—7天。患儿的表现是:一侧髋关节疼痛,疼痛呈间断性发作,且于夜间加重。少数该病患儿可伴有膝关节疼痛,但行走时无明显跛行。医生深按患儿的髋关节区时,患儿有压痛感,并在髋关节屈曲外展时疼痛明显。第2期:该期的病情可持续8-40天。与第1期比较,该期患儿疼痛发作时每次持续的时间较长,行走时可见明显跛行。此期进行体检时可发现患儿的髋关节区饱满,压痛明显;患儿患肢屈曲、外展、外旋时与正常肢体不同,有畸形,4字试验阳性。(所谓4字试验,是指让患儿仰卧,将一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上呈“4”字形。然后检查者一手放在其屈腿的膝上,另一手按压在其对侧的骨盆上,两手同时下压。如果患儿感到疼痛,则为4字试验阳性。第3期:该期的病情可持续40~90天。此期患儿的疼痛非常严重,即使休息,疼痛也不能缓解。患儿可出现屈髋、跛行或不敢活动。滑膜炎需要注意的几点;1、滑膜炎患者的房间要阳光充足,保暖防寒防潮湿。注意天气变化,避免潮湿受冷,病变的关节应用护套保护。2、要经常正确的锻炼身体,保持正常体重,避免肥胖。3、要防止过度的疲劳,急性期应适当休息,减少活动,持关节于功能位,但在亚急性或缓解期,可进行关节功能锻炼,体态护理,防止肌肉萎缩、关节强直,保持关节的最佳功能。4、要改变过量饮酒等不良生活习惯,注意合理饮食。在饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D,另外服用含钙多的食物,如牛奶,豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养,也要兼顾口味,以增进食欲。