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目录糖尿病肾病：ESRD的主要原因UKPDS38.BMJ,Sep1998;317:703-713.UKPDS33.Lancet,Sep1998;352(9131):837-53.RAS系统阻断-肾保护作用的关键对RAS系统阻断的差异：ACEIvsARBARB：阻断AT1受体的不利作用更好发挥AT2受体的有益作用目录ADA(2002)对糖尿病患者的治疗建议美国高血压治疗指南JNC-7的治疗建议ESC对糖尿病高血压患者的治疗建议ARB：多环节阻断肾脏疾病事件链多项研究证实了ARB对糖尿病的肾保护作用(ASH2001)ACEI在2型糖尿病的样本蛋白尿GFR下降ESRD危险性研究(随访期>1Yr)总量减少减少下降*RavidetalAnnIntMed199394有有没有LebovitzetalKidInt1994121有有没有BakrisetalKidInt199652有有没有AhmadetalDiabCare1996103有有没有NielsenetalDiabetes199743有有没有UKPDSetalBrMedJ1998758有有没有FogarietalJHumHypertens1999107有有没有ABCDDiabCare2000470有有没有Ruggenentietal(REIN)352(27)**没有有有**AmJKidDis2000MICRO-HOPE**Lancet20003577有没有有***sAIPRIMaschioetalNEnglJMed1996504有有有目录Schilleretal,1999dePablosVelascoetal,1998Buteretal,2000Esmatjesetal,2001Lozanoetal,2001Ersoyetal,1999Kosickaetal,1999LaCouciereetal,2000Grinsteinetal,1999Hortaletal,1998Fauveletal,1996Erleyetal,1995Baueretal,1995Chanetal,1995氯沙坦:持续显著降低蛋白尿氯沙坦使血清肌酐加倍危险性下降25%氯沙坦：降低DN进展至ESRD危险氯沙坦：使ESRD或死亡的危险性下降20%血清肌酐加倍/终末期肾病/死亡危险性下降降低肾脏疾病进展速率(1/血清肌酐的斜率的中位数)RENAAL试验证实，亚洲人群应用氯沙坦效果更佳氯沙坦：剂量倍增肾保护作用更强氯沙坦100mg:更多安全，更多保护氯沙坦：全程护肾优势彰显
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