肝破裂肝胆外科主要内容肝脏的体表投影肝破裂分型严重程度一特点二病理治疗方法非手术治疗非手术治疗手术治疗手术方式1.暂时控制出血，尽快查明伤情单纯缝合修补:单纯裂伤，裂口深度小于2cm彻底清创和止血:出血和断裂的胆管逐一结扎如果裂口内有不易控制的动脉出血，可以结扎肝固有动脉其分支；如有粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重的病人，可将损伤的肝组织整块切除或肝叶切除术，尽可能的保留健康肝组织，切面的血管和胆管均应妥善结扎。3.建立通畅的引流肝段切除范围术前准备快速做好有关的术前准备。如抽血、交叉配血、备皮、更衣、皮试等，并通知手术室人员做好手术准备。做好心理护理，以诚恳亲切的语言安慰鼓励患者，消除其紧张、恐惧心理，责无旁贷地为患者提供心理支技，增强患者应对危机的信心，积极配合治疗和护理。术后护理措施术后护理措施术后护理措施术后护理措施术后护理措施术后护理措施术后护理措施并发症的护理病例讨论T36.2C，P90次/分，R23次/分，BP100/60mmhg。精神尚可，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。急性痛苦病容，腹部隆大，右腹压痛，呼吸音欠清，移动性浊音（+）肠鸣音弱。血常规:WBC13.8810^9/L心电图：未见明显异常胸片报告：右侧胸腔少量积液A主任查房考虑肝破裂（IV级）、肺挫裂伤严密观察病情生命体征变化。有手术指针，抗休克同时做好术前准备麻醉方式：全麻手术名称：剖腹探查术+肝破裂修补术手术过程手术过程术后护理措施术后护理措施术后护理措施术后护理措施护理诊断辨证施膳（食疗方）平菇、猴头菇各60克，瘦猪肉或乌鸡各200克，加竹笋600克切成片，用文火炖熟，以起清热解毒利湿之功。鲜芦笋煮熟后凉拌着吃，早晨或是睡前各食用1次；也可用芦笋根每天5~10克，用水煎汤代茶饮用，3个月为1个疗程，中途不能间断。桃仁米粥组成：桃仁20克，粳米50克。用法：桃仁洗净，捣碎，置锅中，加清水1000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用，有活血化瘀之功。辨证施膳（食疗方）香薷白茅根饮组成，香薷20克，鲜白茅根30克。用法：香薷、鲜白茅根分别洗净，置入锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。起到，清热利湿解毒作用豆豉薏仁饮组成：淡豆豉10克，薏苡仁10克，或者茯苓10克，冬瓜子10克用法：分别洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，滤渣取汁，分次食用。功效，清热利湿，健脾和胃健康教育谢谢！