实用皮肤病学杂志2010年6月第3卷第2期JournalofPracticalDermatology,June2010,Vol.3No.299激光个性化治疗酒渣鼻的疗效分析曹梁，李勤，苑凯华，蔡金辉，夏丽娟[摘要]目的观察不同分期酒渣鼻采用不同激光治疗的临床疗效。方法根据患者病情所处的不同阶段，个性化制定治疗方案：红斑期（Ⅰ期）患者采用强脉冲光（IPL）消除毛细血管，收缩毛孔；丘疹脓疱期（Ⅱ期）患者采用585nm脉冲染料激光（PDL）凝固较粗血管；鼻曹梁赘期（Ⅲ期）患者采用超脉冲CO2合并铒点阵激光切割气化鼻赘，收缩毛孔；Ⅱ期和Ⅲ期患者在治疗的后期均可采用IPL去除残余红斑，收缩毛孔。每次治疗2～3个月后观察疗效，及治疗次数对疗效的影响。结果40例患者临床痊愈率达70％，总有效率达92.5％，无色素沉着及瘢痕等并发症。结论针对不同分期酒渣鼻使用个性化激光治疗方案，效果好，安全性高，值得推广。[关键词]酒渣鼻；激光；个性化[中图分类号]R751[文献标识码]A[文章编号]1674-1293(2010)02-0099-03AnalysisofthecurativeeffectofindividuallasertreatmenttorosaceaCAOLiang，LIQin，YUANKai-hua，etalPlasticSurgeryoftheGeneralHospitalofGuangzhouMillitaryAreaCommand,510010,Guangdong,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacybyusingdifferenttypesoflaserontreatingrosaceaindifferentstages.MethodsPersonalizingtreatmentaccordingtodifferentstagesofillness:Patientsoferythema(StageⅠ)weretreatedwithintensepulsedlight(IPL)toeliminatecapillaryandcontractpores.Coagulatinglargervesselswith585nmpulsedyelaser(PDL)inpustulestage(stageⅡ).Usingsuper-pulsedCO2combinedwitherbiumfractionallasertocutgasificationrhinophymaandcontractporesinrhinophyma(stageⅢ).IPLcanbeusedtowipeoffresidualerythemaandcontractporesinlaterperiodofthetreatment.Thetherapeuticeffectofthepatientswereobservedafter2～3monthsofthetreatmentandinfluenceofdifferenttreatmenttimes.ResultsThecureratewas70%andthetotaleffectiveratewas92.5％among40patientswithnocomplication.ConclusionIthasgoodeffectandhighsafetyafterusinglasertreatmentschemefordifferentstagesofrosacea,itisworthpopularizing.[Keywords]Rosacea；Laser；Personalization[JPractDermatol,2010,3(2):99-101]酒渣鼻是发生于面部中央的一种慢性炎性皮肤1资料和方法病，多发于中年男性。通常表现为外鼻皮肤发红，毛细血管扩张，丘疹、脓疱，到后期增厚形成为鼻赘。1.1临床资料该病虽自觉症状不明显，却影响容貌，令人烦恼。局40例酒渣鼻患者，男29例，女11例；年龄部和全身用药虽有一定的疗效，但总体来说并非满23～57岁，平均34岁；病程3～35年；其中红斑意。近年来，我科使用激光针对不同分期酒渣鼻进行期12例，丘疹脓疱期25例，鼻赘期3例；所有患者个性化治疗，效果好，现报告如下。均有内服外搽药物史，治疗效果不明显。1.2治疗方法术前准备：术前照相，与患者签署术前协议书。作者单位：510010，广州军区总医院整形外科（曹梁，李勤，苑清洁皮肤，Ⅱ期和Ⅲ期患者用粉刺针刺破丘疹结节凯华，蔡金辉，夏丽娟）排出脓液后消毒，Ⅲ期患者给予利多卡因局部浸