广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表优质资料.doc
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广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表工程名称:鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM2-1、商铺AS-1、2工程地点:广利院主施工单位:广东中信建江工程监督机构:肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站广东省住房和城乡建设厅制工程概况工程名称鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM2-1、商铺AS-1、2工程地点广利院主施工许可证号建筑规模6314.75m2(延米)地上4层,地下/层工程造价1117.71075万元开工日期竣工日期建设单位单位名称广东省华城建筑设计法定代表人黄建华项目负责人黄军鹏监理单位单位名称广东天衡工程建设咨询监理法定代表人张艳文总监理工程师肖龙岗施工总包单位单位名称广东中信建江工程法定代表人莫杰技术负责人崔育文项目负责人刘明峙专职安全员崔科江安全生产许可证编号(粤)JZ安许证字[2021]002349廷合同造价1117.71075万元专业承包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元劳务分包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元备注:如项目专业承建或劳务分包单位较多,可另页续填。项目自评序号自评内容自评情况1每月依据《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)等进行自评无有2因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门奖励情况(包括通报表扬、表彰奖励)无有3因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门惩罚情况(包括通报批评、行政处罚)无有4建设主管部门和安监机构实施安全生产动态管理安全扣分情况无有5落实建设主管部门和工程安监机构发出的安全整改通知情况无有6项目发生生产安全责任事故情况无有7项目负责人在施工现场工作时间符合要求的证明材料无有施工单位考评申请本企业所施工的鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM2-1、商铺AS-1、2工程项目已经完工,现提交项目安全生产标准化自评材料,保证材料的真实性并愿意承担法律责任。自评总结如下:优良合格不合格法定代表人(签名):(公章)年月日建设单位审核意见(公章)年月日监理单位审核意见(公章)年月日广东省建筑施工项目安全生产标准化评定申请表工程名称:鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM3-1~AM3-6工程地点:广利院主施工单位:广东永达建筑监督机构:肇庆市鼎湖区建设工程施工安全监督站广东省住房和城乡建设厅制工程概况工程名称鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM3-1~AM3-6工程地点广利院主施工许可证号建筑规模18244.2m2(延米)地上3层,地下/层工程造价3229.2234万元开工日期竣工日期建设单位单位名称广东省华城建筑设计法定代表人黄建华项目负责人黄军鹏监理单位单位名称广东天衡工程建设咨询监理法定代表人张艳文总监理工程师金永正施工总包单位单位名称广东永达建筑法定代表人麦尔敏技术负责人李帝胜项目负责人张文斌专职安全员严威安全生产许可证编号(粤)JZ安许证字[2021]002349廷合同造价3229.2234万元专业承包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元劳务分包单位单位名称法定代表人技术负责人项目负责人专职安全员安全生产许可证编号合同造价万元备注:如项目专业承建或劳务分包单位较多,可另页续填。项目自评序号自评内容自评情况1每月依据《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)等进行自评无有2因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门奖励情况(包括通报表扬、表彰奖励)无有3因安全生产工作受到住房和城乡建设主管部门惩罚情况(包括通报批评、行政处罚)无有4建设主管部门和安监机构实施安全生产动态管理安全扣分情况无有5落实建设主管部门和工程安监机构发出的安全整改通知情况无有6项目发生生产安全责任事故情况无有7项目负责人在施工现场工作时间符合要求的证明材料无有施工单位考评申请本企业所施工的鼎湖·总统御山庄·商务办公楼AM3-1~AM3-6工程项目已经完工,现提交项目安全生产标准化自评材料,保证材料的真实性并愿意承担法律责任。自评总结如下:优良合格不合格法定代表人(签名):(公章)年月日建设单位审核意见(公章)年月日监理单位审核意见(公章)年月日附件一受理编号:受理时间:陕西省建筑施工项目安全生产标准化考评申请表项目名称:企业名称(盖章):填报时间:年月日填表说明一、本表应使用计算机打印,字迹工整,不得涂改;二、受理编号、时间由项目考评主体填写;三、企业如实逐项填写工程项目基本情况,若某项无填写内容时,应填写“无”。建设、监理单位对项目自评材料进行审核并签署意见;四、