一、概述言语－语言障碍是指言语－语言处理过程的各阶段单独受损，或二个以上阶段共同受损言语治疗是通过言语评定，对言语障碍的性质、类型、原因和严重程度作出诊断，以确定言语训练的方法和治疗程序，使患者的交流能力最大限度地得到恢复1、言语治疗开始的时间2、训练方式（2）自主训练患者经过个人训练的体验，充分理解了言语训练的方法和要求，具备了继续独立练习的基础后，言语治疗师可考虑将部分需要反复练习的内容让患者进行自主训练；教材、内容由治疗师设计决定，且治疗师必须定期检查（3）小组训练小组训练又称集体训练，目的是逐步接近日常交流的真实情景，通过相互接触，减少孤独感，学会将个人训练的成果，在实际中有效地应用治疗师可根据患者的不同情况，编成小组，开展多项活动（4）家庭训练言语治疗师将评价及制定的治疗计划介绍给患者家属，并可通过观摩、阅读指导手册等方法，教会家属掌握训练技术，逐渐过渡到回家进行训练。治疗师一定要定期复查评价，调整训练课题及告知注意事项二、失语症治疗（2）给予多种途径的刺激（3）给予反复的刺激。每个单词、句子或短语，都需要数次，甚至10～20次的反复刺激。重要的是首先要使患者进入聆听的状态，使患者对刺激确实接受并能辨别，刺激与刺激的间隔应充分。在反复刺激的同时，应注意避免陷入单调（4）每次刺激应引出相应的反应（5）对正确的反应，给予强化（6）与其矫正，不如刺激2、阻断去除法所以，可以将未受阻断的较好的语言形式中的语言材料作为“前刺激”，引出另一语言形式中有语义关联的语言材料的正反应，而使“阻断”去除强调在阻断去除的过程中，并未让患者有意识地注意学习的内容是什么，而在训练设计上，前刺激所运用的语言材料与需去除阻断的语言材料在语言功能上有某种关联，并要求前刺激的语言形式应是完整保留的具体的操作有单纯法和连锁法两种单纯法为特定的前刺激与需要去除阻断的语言形式的单纯组合，即将去除阻断的语言材料，直接地包含在前刺激的语言材料中例如，对有呼名障碍而听理解相对好的命名性失语症，将练习呼名的目标词夹塞在一系列的单词中进行听刺激后，诱导患者将以前不能呼名的目标词呼出，此为正反应连锁法是将需要去除阻断的语言材料间接地包含在前刺激的语言材料中例如：对保留了朗读和单词临摹功能的混合性失语患者，以单词的抄写和朗读为前刺激，然后逐次进行去除呼名——复述——听写等语言形式的阻断一般来说，单纯法见效快，但持续时间短，而连锁法因为多种功能的参与，所达效果好，且持续的时间长3、功能重组法（1）系统内重组是指受损害的功能系统内的各因素重组。有2种方法1）将受损的功能降下一级水平进行训练，而减少障碍效果。如：对重度运动性失语患者的表达训练内容多为日常常用词水平之下的构音动作或容易完成的音节2）逐渐对障碍活动进行有意识的分析如：对上述训练的患者，教他们分析构音动作（2）系统间重组法为最有代表性的功能重组法即运用正常的功能系统来协助受损功能系统的改善例如：经皮层运动性失语的患者，复述较好而口语表达差，所以可以利用复述来促进口语表达能力的恢复（二）、促进实用交流能力的训练与语言符号的表层结构的处理能力受损相比较，语言深层结构的概念体系及认知操作能力可能相对保留多数失语症患者语言符号的表达（口语、书写）困难，而保留了语言的形成体系，也就是说具有交流的智能而无交流的能力高科技辅助交流系统等代偿手段的开发正是基于此理论2、训练原则（3）调整交流策略治疗计划中应包括促进运用交流策略的训练，使患者学会选择适合不同场合及自身水平的交流方法，丰富交流策略的类型和内容。让患者体验在你来我往的交流过程中得到自然的反馈（4）重视双向交流设定更接近于实际生活的语境变化，引出患者的自发交流反应，并在交流过程中得到自然的反馈3、训练技术训练时将一图片正面向下扣置于桌上，治疗师与患者交替摸取，不让对方看见自己手中图片的内容。然后运用各种表达方式（如呼名、手势语、指物、绘画等）将信息传递给对方，接收者通过重复确认、猜测、反复质问等进行适当反馈，治疗师可以根据患者的能力提供适当的示范训练时选材应适合于患者的水平，对重度患者应限制图片的数量。对于需要示范代偿方法者，可同时进行手语、绘图等代偿手段的训练停止训练的标准：在传统的训练法中，当患者传递不成功时，可以期待治疗师提示和引导而在PACE由于治疗师也同样不知道刺激物的内容，只能依靠患者调动自身的能力，这种情况下患者有可能感到压力过大，当患者反感或抗拒时，不应强制施行经过一段时间的训练（包括其他训练法），患者的语言功能已超过应用此法的水平，如呼名成功率高等，